本报讯 （通讯员 灯灯）近日，重医附属大学城医院普通外科甲乳血管组对一名髂股动脉广泛闭塞病变的患者实施了动脉球囊扩张及支架植入手术，使闭塞血管完全再通，手术获得圆满成功，患者术后症状显著改善，这标志着该院普通外科血管介入技术又迈上了一个新台阶。

　　9月初，74岁的谢爷爷因下肢疼痛来重医附属大学城医院骨科就诊，他告诉医生，自己已经有一年多不能正常行走，每次只能走几十步，右小腿就胀痛得难受，平日买菜、散步都困难，严重影响到生活质量。在当地医院长期以椎间盘突出症治疗，不见好转。重医附属大学城医院骨科医师检查发现双下肢动脉广泛硬化、狭窄、闭塞，于是请普通外科会诊遂转科进一步治疗。

　　术前下肢CTA检查提示患者严重的动脉硬化伴钙化导致双侧髂股动脉多个节段长段闭塞，其中以右下肢为重，每个闭塞段在15厘米以上。该院血管外科专家唐博教授带领普外科血管组成员对病情进行了充分的评估及多轮手术方案讨论，考虑患者以右下肢症状为主，加上患者经济困难，合并症多，手术耐受能力低，拟行右侧髂股动脉开通术，根据患者后期恢复情况再决定是否开展左下肢动脉手术。

　　该患者病变属长段完全钙化闭塞病变，为目前国际指南和共识中下肢动脉硬化疾病最复杂类型，需要综合各种介入技术和多种介入器材，才能开通，对整个医疗团队的技术要求和整体实力是巨大考验。

　　经过医生专家会诊，确定手术采取左侧肱动脉入路，由于导丝导管行程长，病变范围大，导丝操控和通过难度都很大，术中通过团队密切配合，采用多种技术手段，在经过近4个小时的手术后，患者右侧髂动脉和股浅动脉病变段全部开通，患者右下肢皮温和动脉搏动情况瞬间得到改善，手术效果令人满意。

　　随着我国经济的高速发展，人们生活水平的不断提高和人口的老龄化，动脉硬化发病率逐年增高。下肢动脉硬化会导致动脉狭窄、闭塞，导致肢体远端供血不足，轻症患者表现为下肢发冷、发绀、活动后肢体疼痛等，病情发展后会出现静息痛，肢端的严重缺血、溃疡、坏死。如果得不到及时救治，将会面临截肢的危险。其治疗方式有外科手术、介入治疗、药物治疗。　

　　介入治疗以其微创、不需复杂麻醉较易为患者接受，同时又具有一次穿刺处理多段复杂病例的优势，对于多段复杂动脉病变、身体状态差、高龄患者，其不失为一种极佳的治疗策略。