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2023 年 05 月 25 日 星期 放大 缩小 默认 

身体消瘦却有肚腩 可能是内脏下垂

邓玉

  有些人明明很瘦,全身上下就是肚子“胖”,无论怎么减都减不掉,这其实有可能是“内脏下垂”了。

  太瘦的人内脏易下垂

  腹腔内的胃、肝、脾、肾等器官,并不能像双脚一样“脚踏实地”,而是通过韧带、筋膜固定后“挂”在腹壁上。

  临床将腹腔内的脏器下垂统称为“内脏下垂”,常见的部位有胃、肾、子宫、肠道等。除了衰老这一主要原因,体弱消瘦、肌肉力量不足也是诱因,尤其是体形瘦长的人。

  消瘦可分为病理性和生理性。

  病理性:某些疾病的征兆,如内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进、糖尿病等),或消化系统疾病(消化性溃疡、炎症性肠病等),或各种急慢性感染,甚至恶性肿瘤等,引起能量极度消耗,从而继发体重的大幅下降。

  生理性:多因为劳动量、运动量过大,或生长发育、妊娠、哺乳等使体内脂肪与蛋白质消耗增加,出现消瘦。

  消瘦的人腹腔内脂肪较少,无法为内脏提供足够的支撑和保护,韧带、筋膜的负荷会更大,在重力作用下逐渐松弛,脏器就会发生移位。因此,减重速度过快的人,腹腔内脂肪组织快速减少,内脏下垂的风险会显著增加。

  此外,长期驼背等不良姿势可使腹腔空间变窄,一旦挤压到肋骨,位于其下缘的肝、胃、脾就会往下“掉”。

  部分女性为追求小蛮腰,日常会穿戴“束腰”,腹腔被持续不断地挤压,也会使内脏出现“集体”移位,甚至引发膀胱、阴道壁、子宫脱垂。

  不同内脏下垂表现不同

  随着年龄增加,腹部韧带、筋膜逐渐松弛,腹腔内压力减小或腹壁紧张度降低,腹腔便“托”不住了,可出现一个或多个脏器脱离原本位置,发生下垂或移位。

  胃下垂:一进食就感到腹部胀满、有下坠感,且吃得越多症状越重。

  肝下垂:久站或步行后出现肝区隐痛、闷胀感。

  肾下垂:主要表现为腰痛,剧烈活动后还可出现血尿、蛋白尿,肾结石、尿道感染风险也会增加。

  无论是哪个内脏下垂,常会伴随肠道的拉伸,更易出现肠套叠、肠扭转,严重时可危及生命。有些女性的“小肚子”总是减不下去,可能也是下垂的内脏掉入骨盆引发的。

  出现内脏下垂怎么办

  临床通常先采用保守治疗,比如调整进食量,做到少食多餐,食物处理得尽量细软,并增加膳食纤维的摄入,有助改善肠道运动。

  可在脐部水平系一条3~5厘米的腰带,帮忙托住腹内脏器,注意不要过高或过低。还可通过锻炼加强前腹壁肌肉,比如臀桥(使腰背部、臀部离开地面30秒,重复5~10次),尽量把运动安排在餐前。

  如果内脏下垂已出现严重并发症,可根据医生诊断选择外科手术治疗,比如悬吊术,大多能获得良好的长期疗效。

  4招帮身体长点肉

  除了内脏易下垂,体重过低带来的问题并不比肥胖少,如免疫力降低、应激状态下的耐受力低下、伤口愈合缓慢、经不起疾病消耗……过瘦的人该如何健康增重?

  增加高蛋白食物摄入

  禽类、家畜都含有消化率高的优质蛋白,动物肉中含铁高。牛奶中的乳清蛋白对促进肌肉合成好处多,其中的钙吸收利用率也高,鸡蛋也是优质的蛋白来源。

  适当加餐

  三餐按时吃好,两顿饭中间可以加餐,如水果、牛奶、坚果、苏打饼干等,但不要暴饮暴食。

  补充维生素D

  增加户外活动时间,每天晒一晒太阳,适当摄入维生素D含量高的食物,如动物肝脏、蛋黄等。

  适度运动

  做力量训练,如弹力绳、举沙袋、在公园练器械等,每天20~30分钟,每周3次以上。适当进行有氧运动和抗阻练习,以增加肌肉量,强壮体魄。

  最后需要注意的是,尽管大多数情况下,内脏下垂不会威胁生命,但依然会对生活造成明显影响,尤其是瘦人、短期快速减重的人,这种情况并不少见,需特别注意。

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