近日,北京、天津、山东、河南、新疆等多地普降瑞雪,重庆等地的气温也明显下降。
冬季到来,各类呼吸道疾病进入高发期。低温之下,我们该如何预防、应对这些疾病?
避免认识误区
有人认为:“流感就是普通感冒流行起来。”
其实,流感是流感病毒导致的呼吸道传染病。普通感冒由多种病原体引起,包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。与普通感冒相比,流感起病急骤,发热多为高热,伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状,发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。
“没有呼吸道症状就不是流感?”对此,专家表示,儿童感染流感后,有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现。儿童消化道症状多于成人,常见于乙型流感。新生儿流感多表现为嗜睡、拒奶等。
还有一个常见的误区就是,认为“流感病毒检测阳性才能开始抗病毒治疗”。
流感流行季,高危人群一旦出现流感样表现后应尽早开始治疗,不必等待流感病毒实验室确诊结果。一是因为病毒检测需一定时间,且具有一定假阴性率,结果阴性不能完全排除流感可能。二是早期开始抗流感病毒治疗,可显著干预重症流感患儿症状。
避免用药误区
预防很关键,染病后的科学用药也很重要。面对今年这波流行性呼吸系统疾病,用药应该注意什么?
神经氨酸酶抑制类药物在治疗和抑制甲型、乙型流行感冒病毒中确实有积极意义,但需要5天连续服药才能产生效果,而流感病毒有可能在5天内自行衰减,所以这一波流行性呼吸系统疾病用药的第一个问题,是难以把握准确的用药时机。
一般流感的症状相较普通感冒更重,伴发咳嗽、鼻塞、头痛、浑身酸痛乏力以及高热等,具体反应也因人而异。少年儿童在确诊流感后可以考虑做积极抗病毒治疗,健康成年人如果症状难以耐受或持续加重,可针对症状进行止咳、祛痰、润喉等治疗。在没有发生惊厥、抽搐、呼吸困难或连续高热三天以上及症状持续加重等情形,也未必一定选择就医。建议家中常备“指夹式血氧仪”,一旦发现血氧值低于93%就要引起重视并多次测量,如果血氧值一直低于93%则需要立即就医。
中医药止咳有办法
对于感染流感之后咳嗽不止,还经常有痰咳不出来,也是大家比较担心的一件事。去医院,又怕增加交叉感染的风险,有些束手无策。
中医对于各类呼吸道疾病一直有着深入的研究和认识,积累了丰富经验。止咳化痰类中成药因其标本兼治的治疗优势,在临床上使用较为广泛。比如常用药连花清咳片,依据“宣肺泄热,化痰止咳”治法,融汇古方化裁,以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(麻黄、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄热,明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤(黄芩、桑白皮、贝母、陈皮)合清半夏、前胡清泄肺热,化痰止咳,山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,透热达表,大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性,以宣肺祛邪为主,清泄肺热,止咳化痰。
相关研究显示,其不仅能够抑菌抗炎抗病毒减少痰液生成,而且可稀释痰液,降低痰液黏度,促进痰液排出,减轻气管、支气管的堵塞,通畅呼吸道,还具有止咳作用,有效保护气道黏膜,缓解气道痉挛,改善气道阻力,减弱气道炎症引起的气道高反应性,对于感冒、流感等疾病引发的咳嗽、咳痰有多重优势。目前,连花清咳片已转换为非处方药,在呼吸道传染病高发季,出现咳嗽、咳痰等症状时,服用可及时有效对症缓解。
除了对症用药化痰止咳外,患儿在恢复期内,家长也需注意饮食和生活上的调理,同样可以辅助改善咳嗽症状。比如,居住环境方面,保持室内通风。饮食方面,忌生冷海鲜、肥甘厚腻,适当摄入蔬菜、瓜果等。
华官林