经常气短 警惕病理性因素女性要多锻炼盆底肌肉加强健康管理
第15版:科技生活·健康
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经常气短 警惕病理性因素
女性要多锻炼盆底肌肉
加强健康管理
     
 
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2020 年 07 月 30 日 星期 放大 缩小 默认  

经常气短 警惕病理性因素

郑荣华

  有些人看起来很健壮,但只要一爬楼梯或者一运动就气喘吁吁,人们常调侃说这是“虚壮”,其实,导致这种情况的真正原因就是气短。气短属于一种主观感受,是否可以称之为疾病症状,还要分情况判断。比如,做运动时觉得气喘吁吁,很可能是正常现象;如果过去爬三层楼不觉得气喘,现在爬一层楼却感觉呼吸困难,就要引起重视;若静坐不活动时也会气喘,就一定有问题了。

  气短和哪些原因有关

  气短其实就是心肺功能变弱了。心肺功能包括血液循环速度、心脏跳动的强度及次数、肺部容量等,体现心脏泵血及肺部吸入氧气的能力,是反映人体心脏及肺部负荷能力的指标。气短可能与多种脏器有关,其中大部分是因为供氧出现了问题。呼吸道疾病和心脏疾病,是导致气短最常见的病理性因素。有些人胸闷气短,跑了很多科室也没查出什么原因,这种情况可能是焦虑、肥胖、运动过少等导致的。具体来说,引起气短的原因有以下几种:

  呼吸功能障碍

  多见于哮喘、肺炎、肺纤维化、气胸、慢阻肺等,由其他原因造成的大气道堵塞,也可能使患者感觉呼吸不畅,出现气短。

  心脏疾病

  心脏疾病中导致气短的主要是心衰,由于心功能受损,心脏回血出现障碍,血液反向渗进肺组织,阻碍了肺内的气体交换,于是出现呼吸困难等症状。

  贫血

  贫血常见的症状就是胸闷、气短。贫血患者血液中红细胞携氧能力下降,因此组织无法获得充足氧气,也会造成气短。尿毒症患者经常感到气短,是因为尿毒症会引起贫血。

  甲状腺功能异常

  甲亢或甲减也会引起气短。甲亢时,甲状腺素过多,可以使心跳加速、血压升高,心脏负担加重而出现心慌、气短、胸闷。甲减时,心肌细胞会肿胀,心包会产生积液,使心脏的收缩受限,也会导致气短、胸闷等症状。

  肥胖症

  除供氧不足外,如耗氧量过多,也可能让人气喘,其中比较典型的病因之一就是肥胖症。体重严重超标者活动时,要消耗更多氧气,活动耐力下降,就会出现气短。

  焦虑

  气短属于一种主观症状,会受到个人感受和心理状态的影响。比如,经常锻炼的人,对于因活动量增加而引发的气喘比较适应,不会感觉是病态;活动较少的人,身体耐受性较差,更易感觉上气不接下气。焦虑、抑郁的人经常有睡不好、早醒、全身无力等表现,如相关症状持续时间过长,也会对身体造成伤害,甚至使心肺疾病风险增加。

  建议在发觉自己出现明显气短时,首选呼吸科或心内科就诊。医生会根据个人身体情况,如是否患有心脏或肺部基础疾病等,鉴别诊断病因。

  2个动作随时练肺功能

  缓解气短的关键是辨明病因,对症治疗。生活中一些简单的呼吸锻炼方式,可以增强肺功能。

  缩唇呼吸

  缩唇呼吸训练也被称为吹笛样呼气。先闭嘴用鼻子吸气默数“1、2、3”,再把嘴唇缩小做吹笛或口哨样缓慢呼气,默数“1、2、3、4、5、6”。呼气的力度以能轻轻吹动距离脸部30厘米的白纸为适度,缩唇呼吸可配合腹式呼吸一起进行。

  腹式呼吸

  肩膀放松,双手可放在腹部,吸气时最大限度地鼓肚子,暂停1~2秒;呼气时最大限度地收缩腹部,再暂停1~2秒,如此循环往复。

  这两个动作简单易操作,练习次数不受限制,等车、排队时都可以进行,坚持练习有助提升肺活量,增强心肺耐力。

  除此之外,如果排除了器质性病变,要想缓解气短,最重要的就是坚持规律运动,避免老躺着或久坐不动。有氧运动是提高心肺功能的首选,包括快步走、慢跑、骑自行车、登山、游泳等,建议每周至少运动3次,每次运动15~20分钟。即使是低强度运动,如做家务、唱歌等,只要每天坚持练习,也同样有效。

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