去年接种了流感疫苗，今年就不用接种了吗？流感病毒会变异得越来越强吗？现在去打流感疫苗，还来得及吗？11月27日，记者就市民关心的问题，采访了重庆市疾病预防控制中心免疫规划所副所长徐佳薇。

　　去年接种了流感疫苗，今年还要接种吗？

　　今年也要按时接种！流感病毒变异快，世界卫生组织会根据全球流感监测数据，预测当年最可能流行的毒株，并据此更新疫苗成分。所以，每年流感疫苗所含的疫苗毒株会有调整，来确保疫苗的保护效果。

　　另外，接种流感疫苗后产生的保护性抗体水平会在体内随时间推移而逐渐下降，通常只能维持6—8个月，所以必须每年接种。

　　还没接种流感疫苗，现在还来得及吗？打了多久能生效？

　　来得及！我国流感流行期通常出现在每年11月至次年3月，预计今年流感高峰将出现在12月中下旬和1月初。虽然说流感疫苗的黄金接种期一般是9—10月，但现在打一样有效，整个流行季任何时间接种都有意义，尤其推荐儿童、老年人、慢性病患者等重点人群和学校、托幼机构、养老院等重点场所和机构的人员尽早行动。

　　不过，接种流感疫苗后，通常需2—4周才能产生有效保护性抗体，这段时间还是要做好戴口罩、勤洗手的防护。

　　随着季节变化，流感病毒会变异得越来越强吗？

　　这是误区！流感病毒确实容易发生小的变异，专业说法是“抗原漂移”，从而引发流感季节性流行，但这并不代表病毒进化得越来越强。

　　目前我国主要流行的甲型H3N2病毒是已知常见病原体，并非新病毒，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。

　　今年已经得过了流感，还要不要打流感疫苗？

　　仍然建议接种！一个流感流行季里，可能存在多种流感亚型流行，今年我国流行的主流毒株是甲型H3N2，同时还有少量甲型H1N1和乙型流感毒株在流行。感染了一种亚型后，身体只会对引发这次生病的特定亚型毒株产生抗体，不同亚型之间没有交叉保护力，后续还可能存在感染其他亚型的风险。流感疫苗覆盖了3种或4种亚型，能模拟多种流感流行毒株感染，刺激身体产生广泛的免疫保护。同时，疫苗能刺激产生比自然感染更持久、更高效的抗体水平，对老人、儿童、体弱者尤为重要。

　　这里要提醒的是：正处于流感急性发病期的患者，应暂缓接种。要等症状消失、身体基本恢复后，再进行接种。

　　打了流感疫苗，还是得了流感是怎么回事？

　　影响流感疫苗接种后保护效果的因素有很多，最常见的有3种：一是流感疫苗的保护效果与受种者年龄、免疫功能、疫苗株匹配情况等多种因素相关，这些因素可能造成疫苗接种后不能100%免疫流感。尽管如此，疫苗依然能减少并发症和住院的风险，就算感染了，症状也会更轻；二是接种疫苗后到产生抗体前，如接触流感病毒，仍可能感染；三是流感疫苗只防流感病毒，对鼻病毒等引起的普通感冒没用。所以，建议大家在接种流感疫苗的同时，保持良好的个人卫生习惯。

　　呼吸道感染防治贴士>>>

　　甲型流感

　　流行特征：易引发季节性流行，高发于秋冬季

　　典型症状：突发高热、寒战、全身酸痛，头痛、咽痛、咳嗽也较为明显，全身症状突出

　　治疗：需抓住发病48小时内的窗口期，使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物

　　预防：每年接种流感疫苗，流感病毒变异性强，每年都需根据新变种更新疫苗

　　普通感冒

　　流行特征：高发季节集中在春、夏和早秋

　　典型症状：多表现为打喷嚏、流鼻涕、咽痛和轻咳，头痛肌痛不明显，通常不会出现高热

　　治疗：没有特效药，以对症缓解症状、补充水分为主。多数健康成人和大龄儿童7至10天可自愈

　　预防：保持良好个人卫生，如勤洗手

　　呼吸道合胞病毒感染

　　流行特征：在5岁以下儿童、有慢性肺疾病的老年人中高发，是婴幼儿病毒性呼吸道感染的首要原因，高发期在冬季和早春

　　典型症状：健康成年人感染后症状类似普通感冒，但婴幼儿、老年人及免疫力较弱者可能出现肺炎、支气管炎等严重情况，若出现呼吸急促、喘鸣声、食欲不振、发热等症状需及时就医

　　治疗：目前无广泛使用的疫苗和特效抗病毒药物，以缓解症状、支持呼吸功能、预防并发症为主

　　护理提醒

　　■儿童和老人用药须严格按年龄、体重调整剂量。切忌盲目使用抗生素，不仅对病毒无效，反增药物耐药风险

　　■鼻塞可通过生理盐水喷鼻、温湿毛巾敷鼻或抬高头部缓解

　　■轻微咳嗽属机体防御反应，无需急于用药

　　■勿叠加多种复方感冒药，易致药物过量，危及健康

　　■勿“捂汗退烧”，可能引发脱水，妨碍体温调节

　　受访者 陆军军医大学西南医院呼吸内科主治医师黄晓寒

　　文字/记者刘一叶采访整理 制图/乔宇