本报讯 （记者 李珩）11月28日，市政府新闻办举行重庆市冬季预防流行病新闻发布会，市疾控中心传染病预防控制所所长龙江表示，监测数据显示，今年10月以来，我市呼吸道传染病进入高发期，主要以流感、支原体肺炎等为主。

　　儿童呼吸道疾病上升趋势略放缓

　　据龙江介绍，我市已建立覆盖所有医疗机构的法定传染病监测报告系统。监测显示，我市每年冬春季都是流感、水痘等呼吸道传染病的高发期。

　　今年10月以来，我市呼吸道传染病进入高发期。呼吸道感染者多病原检测结果显示，我市呼吸道疾病主要感染病原体为流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒及新冠病毒等，也监测到部分病原合并感染的情况，但是整体占比不高。儿童感染较多的主要病原体为流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒及腺病毒等。

　　重医附属儿童医院副院长刘恩梅表示，现阶段，我市儿童呼吸道疾病处于高位平台波动流行，但上升趋势略微放缓，病种仍然以支气管肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染为主。

　　收治患儿较多的医疗机构加开延时门诊和夜间门诊

　　据介绍，针对呼吸道疾病增多，我市医疗机构采取了多项应对措施：

　　一是扩容临床资源。目前，全市设置发热门诊166家，发热诊室1250家，可提供儿科医疗服务的二级及以上医疗机构达到186家；我市基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）提供儿科诊疗服务的有865家，其中能提供住院服务的711家。全市医疗机构发热门诊（诊室）应开尽开，呼吸科、儿科、急诊科、感染科等可根据就诊量在必要时增加开放诊室数量。收治患儿较多的二级及以上医疗机构，加开延时门诊和夜间门诊，以满足患儿就诊高峰期需求。

　　二是加强药械储备。根据救治需要，及时调配充足的诊断试剂、治疗用药以及静脉输液、雾化、气管镜治疗等相关医疗器械、耗材，大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物、糖皮质激素药品储备基本充足，纤维支气管镜、血气仪能够满足临床需求。

　　三是合理分流患者。充分发挥互联网医院的优势，增加感染、呼吸、护理等专业线上咨询、复诊服务，减少现场聚集，降低交叉感染。全市三级医疗机构及二级综合医疗机构，通过互联网医院、微信公众号、药学咨询电话等方式提供在线用药咨询服务。

　　此外，刘恩梅还介绍了肺炎支原体早期诊断的两种推荐方式：一是咽拭子核酸检测，存在可疑肺炎支原体感染表现时，进行咽拭子（正确取样）DNA或RNA检测；二是血清抗体IgM检测，可作为诊断依据。

　　呼吸道疾病患儿出现四种情形需及时就医

　　刘恩梅提醒，罹患呼吸道疾病的儿童，如果合并以下几种情况中的一种，需要及时就医：一是患儿有基础疾病，如先天性心脏病、营养不良、肿瘤性疾病等。二是患儿免疫功能低下。三是持续高热（＞39℃）超过3天、频繁咳嗽，影响到生活和学习。四是精神状态不好，甚至出现嗜睡、呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛、惊厥等。此外，3个月以下的小婴儿、新生儿，出现相关症状也建议尽快就诊。

　　“呼吸道感染是儿童最常见的疾病，家长没有必要带着孩子到大医院扎堆聚集。”刘恩梅称，对于一般病情的孩子，家长如遇到困惑，或需要开药、咨询，可选择线上诊疗。咳嗽等呼吸道症状好转需要2—4周，甚至更长的时间才能完全恢复，在此期间需注意休息、等待恢复，而不用急着去医院复诊，避免再次感染。

　　“中医认为呼吸道感染有风寒、风热等不同类型，临床用药也不同，盲目服用中成药或抗生素可能加重病情或损害肝肾功能，建议在医师指导下合理用药。”重庆中医药学院副院长、重庆市中医院副院长吴斌说，多数老年人都合并高血压、糖尿病等基础疾病，如发现基础疾病病情波动较大，或感染后咳嗽发热厉害时，可采用中西医结合的治疗方法，促成尽快康复。

　　如何预防传染病？龙江提醒市民做好以下六点：一是要积极接种新冠、流感等疫苗，这是最有效、最经济的方式；二是养成健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼；三是养成在呼吸道传染病高发季节戴口罩、勤洗手等良好的个人卫生习惯；四要保持家庭和工作场所环境清洁，室内定期开窗通风，通风期间也要做好保暖；五是老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所；六是一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应尽量减少外出，避免将致病病原体传染给其他人，如果病情加重，要及时就医诊治。

　　“因为流感病毒容易变异，每年流行的毒株可能会有所不同，所以我们建议每年接种流感疫苗，且最好在当地流感流行季前完成接种。”龙江说。