核心提示
今年8月25日是第七个全国残疾预防日。本次残疾预防日的主题是“预防先天残疾,守护美好未来”。
做好残疾预防,对于保障人民群众生命安全和身体健康、提高全民族健康素质、促进经济社会高质量发展具有重大意义。加强残疾预防是服务新时代国家发展战略的重大任务,是实现人民群众对美好生活向往的现实需要,是推动残疾人事业高质量发展的内在要求。
重庆市委、市政府高度重视残疾人工作,将残疾人工作纳入经济社会发展大局一体谋划、一体推进。重庆市残联紧跟中国残联行动部署,结合主题教育深入实施残疾预防行动计划,一项项服务保障举措扎实有力,一个个重点项目持续推进,残疾预防工作取得显著成效。
我市积极贯彻落实《国家残疾预防行动计划(2021-2025年)》,残疾预防知识普及、出生缺陷和发育障碍致残防控、疾病致残防控、伤害致残防控、康复服务质量提升“五大行动”正同步推进中,预计到2025年,覆盖经济社会发展各领域的残疾预防政策体系将进一步完善,全人群全生命周期残疾预防服务网络更加健全,全民残疾预防素养明显提升,遗传和发育、疾病、伤害等主要致残因素得到有效防控,残疾人康复服务状况持续改善,残疾预防主要指标处于西部地区前列。
关注生命起点健康
预防出生缺陷发生
一个新生命的孕育,对于父母来说,除了欣喜和期待,随之而来的是为人父母的责任,如何让孩子健康地成长,早日发现隐患并及时解决,是每一位父母面临的难题。
因此,最大限度地从源头控制或减少出生缺陷和先天性残疾的发生,减轻社会和家庭负担,是当前政府、社会各界和残疾人工作者面临的十分紧迫而重要的课题。
家住云阳县的刘女士是一名智力障碍患者孕妇,云阳县残联和云阳县卫生健康委在了解到她怀孕后,积极帮助刘女士建档和免费产检,在孕期对其规范产检5次,并对其宣传围产期保健、新生儿疾病筛查等出生缺陷预防相关知识。
“在其入院后,我们残联协同医院还成立了由业务分管领导牵头,医务科负责人、产科主任、专业助产士、精卫专家、儿科主任等组成的专业联合诊治小组,制定诊疗方案,安排单独诊疗病房,在多科室协作救治下,刘女士母子平安健康。”云阳县残联相关负责人表示。
关注源头,有效控制出生缺陷和发育障碍致残,近年来,重庆市残联积极发挥残疾预防工作牵头作用,全面实施覆盖全人群全生命周期的残疾预防三级防控策略,细化分解重点任务、明确责任单位,协调40余家相关单位成立重庆市残疾预防专家咨询委员会,创新实施残疾预防项目。在12个区县试点开展“关爱·未来”项目,探索减少出生缺陷、发育障碍致残有益途径。
同时,市残联积极联合市卫生健康委共同印发工作文件加强政策宣传落地,结合医疗机构点多面广、贴近群众的优势,在医疗机构针对性地做好残疾儿童康复救助政策宣传,提醒监护人及时申请救助,早诊断、早干预、早康复。
此外,市卫健委同步完善服务体系,加强全市医疗资源整合,成立重庆市出生缺陷防治管理中心,形成“以具有产前诊断技术服务资质的医院为中心、区县级医疗卫生机构为主体、街道社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和其他医疗保健机构为补充”的出生缺陷综合防治体系。科学整合资源,整合增补叶酸预防神经管缺陷、免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查等项目,联合市民政局等5部门加强婚前保健工作,推广婚姻登记、婚前检查和生育指导“一站式”服务模式,婚检率从2018年的18.84%上升至2022年的61.17%,每年受益人群超过20万人次。
“我们正在加强产前筛查和诊断技术行政许可和监管,每年统一组织全市产前诊断与筛查技术人员培训考核,规范机构和人员准入,提高筛查和诊断质量,降低潜在风险。”市卫健委相关负责人表示。
目前,我市已初步构建起涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷三级防治体系,截至2022年底,全市婚前医学检查率达到61.17%,孕前优生健康检查率达到95.76%,产前筛查率达到91.17%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98.59%,新生儿听力筛查率达到97.56%。
提标扩面康复服务
凝心共助儿童成长
“现在孩子不光能跑跳、上下楼梯,还在认知、语言、社交等方面有了很大的进步,作为家长我很欣慰。”来自渝中区的万女士对孩子的变化感慨万分。
据介绍,万女士的孩子在5岁的时候被重庆医科大学附属儿童医院确诊为全面发育迟缓,在医生的建议下,孩子父母决定让孩子进行智力康复训练。
在渝中区融智儿童发展康复训练中心老师的热情帮助下,通过“一对一”并辅以集体课的康复训练模式,采用感统治疗和物理治疗等干预方法,对其认知、社交、生活智力、粗/细动作进行高密度的干预,同时以生活情景模拟教学、社区教学等灵活多样的教学方式,尽一切可能满足孩子的训练需求,促进全面发展。
“现在,10岁的小万已经不再是当初那个胆小、脆弱的小朋友了,从行走困难到上下楼梯奔跑自如,从很少说话、不会主动表达到积极主动打招呼和有逻辑地聊天,从不会拿筷子吃饭到有基本生活自理能力,进步的每一步对于他和他家庭而言都来之不易。”渝中区残联相关负责人介绍。目前,小万成功进入重庆市渝中区培智学校开始了一段全新的人生之旅。
做好残疾儿童康复救助工作,关系残疾儿童切身利益和健康成长,关系千家万户安居乐业和美满幸福,关系社会稳定和文明进步。近年来,市残联全面实施残疾儿童康复救助。一方面,全面促进康复机构规范化建设和能力提升。成功举办西南地区“川渝藏”优质康复资源供需对接洽谈推介活动,三地60余家残联、康复机构参加。推进“质效同行”残疾儿童康复机构服务能力提升3年行动,组织康复专家调研、指导残疾儿童康复机构77家。开展消防安全督导专项行动,对全市104家民办残疾儿童定点康复机构开展2轮拉网式现场安全评估,进一步提升康复机构监管效能。截至目前,3A等级定点机构达到39家,全市残疾儿童康复救助定点服务机构达到193家(343个类别)。
另一方面,加快推动经办服务数字化改革。全面深化推动数字化改革向残疾儿童康复救助服务领域延伸,努力推进“最多跑一次”“一次都不用跑”便民举措,积极引导残疾儿童监护人网上申请救助。指导区县优化疑似残疾儿童诊断补贴工作,探索推进纳入“免申即享”。进一步加强残疾儿童康复救助服务管理信息系统安全管理,确保系统规范运行、信息安全。加强残疾儿童服务数据比对分析,加快推进“0-14岁持证残疾儿童康复服务动态监测”模块开发,定期监测和比对残疾儿童接受康复服务情况,确保残疾儿童及时享受各类政策待遇。
同时,加大残疾儿童康复救助力度。落实“送康上门”要求,2022年对179名居住在农村偏远地区、因无人陪护无法到机构康复等特殊情况残疾儿童提供送康复上门服务。开展残疾儿童早期干预试点项目,在4个区县探索开展对0-3岁肢体、听力残疾儿童强化亲子同训、入户访视等以家庭为中心的早期干预康复服务试点。残疾儿童康复救助人数逐年上升,今年已救助8203名残疾儿童。
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“关爱·未来”筛查指导呵护特殊群体
近年来,重庆市残联创新试点开展“关爱·未来”——育龄段智力、精神残疾妇女及残疾儿童母亲关爱计划。为有生育意愿的智力、精神残疾妇女和残疾儿童母亲及直系家庭成员等疑似遗传病群体开展基因检测及优生优育指导。
截至2022年底,我市已在12个区县开展试点,为育龄段智力、精神残疾妇女及残疾儿童母亲提供筛查18856人、基因检测1881人、生育指导3123人。创新实施先天性唇腭裂儿童手术救助项目,通过“早干预、早治疗、早康复”预防和减少出生缺陷致残。
王彩艳 杨敏