现实生活中吞咽障碍的发生率很高,调查数据表明,65岁以上的老人存在吞咽障碍的比例高达45%,而80岁以上的老年人更是高达75%。但大多数老年人及其家人并未意识到这个问题,往往在老年人出现营养不良,甚至出现吸入性肺炎、窒息等危险情况时才就医。
吞咽障碍有哪些表现呢?包括进食速度变慢、进食时间变长;吞咽食物变得费力;食团常堆积于口腔面颊两侧;流口水;水从口中或鼻腔漏出;吞咽食物时出现哽噎、咳嗽;食物吞下后觉得喉咙仍有异物;声音嘶哑;饭量减少、体重下降;经常发热、反复肺炎。
日常生活中,老人可以通过以下三个方法改善吞咽功能。
一是让老年人发单音字音来进行训练,如让老年人张口,发出“a(啊)”“yi(衣)”“wu(呜)”等单音,再让老年人缩窄嘴唇发拼音“f”音,或者请老年人模仿吹蜡烛、吹口哨的动作,可以促进老年人口唇肌肉活动。
二是让老年人鼓腮,双颊部充满空气,然后慢慢吐气,或者让老人做吮吸动作,以促进颊部肌肉运动。
三是让老人将舌头向前伸出,然后做左右运动摆向口角,再做上下运动舔上下嘴唇,可以促进老年人舌头运动,对辅助吞咽有帮助。
除此之外,平时一定要规避一些生活误区:米饭等固体食物吃不下,改吃汤汤水水更好,这是错误的观点,喝汤喝水会明显增加老年人误吸的风险。吞咽障碍老年人的食物应该软、不易松散、爽滑,经过口腔和喉咙时容易改变形态。
我们可以将汤水调制成“布丁”等形态,以减少误吸风险。
老年人喝水容易呛,改用吸管喝水,这也是错误的观点。由于用吸管喝水需要比较复杂的口腔功能,有吞咽障碍的老年人最好不要使用吸管喝水。如果用杯子喝水,杯中的水至少要保证半杯,因为如果水过少,需要抬头饮水,抬头饮水的体位更容易增加误吸的危险。
(本报综合)