中共中央和国务院印发的《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》(以下简称《纲要》)提出,要“强化公共服务共建共享”,“推动成渝两地公共卫生和医疗养老合作”。《纲要》为成渝医疗资源一体化的实施提供了依据,指明了方向,提出了要求。为此,市老科协课题组通过大量的调查研究,提出如下建议。
积极争取国家卫健委支持,明确成渝两地在落实《纲要》的相关责任和义务,通过建立成渝地区双城经济圈卫生健康信息化工作专班,加快推进成渝地区卫生健康信息化和一体化工作的顺利开展,确保《纲要》有关内容落地生效。
围绕卫生健康信息平台和健康医疗大数据业务应用,构建成渝两地卫生健康信息化管理、技术和标准体系,逐步消除卫生健康信息共享交换障碍,建立以人口家庭、居民电子健康档案、电子病历为基础,整合医保、药品流通等领域业务数据的健康医疗大数据资源库。通过对数据分类定级,完善卫生健康数据共享交换机制,逐步实现成渝两地医疗数据汇聚与业务应用融合发展。
创建成渝两地卫生健康一体化融通共享平台。组建以远程数字医疗协作系统、新冠疫情实时监控系统、人口信息动态监测共享系统、急诊互联互通信息系统和多点触发传染病智能监测网络为基础的融通共享平台,夯实卫生健康信息一体化基础。通过医学影像、心电、病理诊断、检验信息的互联互通和区域互认,建立DRG付费为主的多元复合式支付,实现跨区双向转诊、医保互认、异地药品采购和异地结算等,促进成渝两地医药、医疗、医保协同发展和分级诊疗互联互通。
开展成渝两地医疗机构线上、线下医疗服务。通过加强成渝两地不同等级医疗机构的协同服务,推进跨区域分级诊疗。通过5G、人工智能、物联网、大数据等现代信息技术,普及推广一批数字化健康惠民应用场景,持续开展“互联网+医疗健康”服务,促进便捷、安全、高效和经济的服务。
共建成渝两地国家区域医疗中心。以重庆市中医院、四川省中医院为主体争创国家中医医学中心,以重庆医科大学附属第一医院、四川大学华西医院为主体争创国家医学中心。通过加大科技协同攻关力度,共建多学科联合诊疗团队,在重大疾病防治、前沿技术或核心技术方面协同研究,争取国家重大科研任务落户。
建立成渝两地高等院校医学教育联盟。通过建设高水平复合型医学人才联合培养体系,规范医学人才培养标准,推进成渝两地医学院校名师互聘、课程共享、学分互认以及跨区培训,以信息技术赋能医学教育,拓展资源共享、手术示教和实操培训。
强化成渝两地中医药信息化服务能力。通过建立成渝两地中医药数据资源中心,推动“智慧医院”与“互联网医院”示范建设,加快中医智能辅助诊疗系统、智慧中药房等研发和应用,探索中医优势病种支付方式改革,提升中医医疗服务质量和管理效率。应用信息技术赋能中医药服务,推进线上中医诊疗,中药饮片代煎和配送服务等,改善公众就医体验。
鼓励成渝两地卫生机构共享养老服务设施,实现老年健康服务体系共建共享。开放共享两地老年患者的体检、诊疗记录等数据,建立连续、综合、动态的老年健康大数据档案,联合推动信息技术和信息服务适老化改造,实现线上线下一体化服务。
探索在成渝毗邻地区建立卫生健康一体化发展示范区。在遂潼、高竹、万达开等区域建立成渝毗邻地区卫生健康一体化示范区,搭建示范区数字健康合作平台,促进医疗卫生信息共享共用,惠民应用融合协同。在示范区内建设国家级健康医疗大数据应用创新中心,与医疗机构、科研院校共同打造产学研协同应用平台,探索人工智能、大数据、区块链等新兴技术应用场景,助推智慧医疗融合应用。
设立成渝地区双城经济圈卫生健康信息化产业引导基金。通过组建基金管理公司,采取“母基金+S份额+直投”混合策略面向卫生健康信息化产业进行股权投资、投资管理和资产经营。以资本为纽带,通过互相参股、联合投资等方式发挥合力,推进两地卫生健康信息化建设。(作者单位:重庆市老科协)