对于一些需要长期服药的慢性病患者来说，吃药和日常饮食是“相辅相成”的。一旦食物与药物“相冲”，不仅降低药效，还可能引起更严重的后果。

　　4类心血管药服用时

　　要特别注意

　　服他汀类降脂药：少吃西柚

　　降脂药（他汀类）和西柚同服，会增加肝脏及肌肉毒性。他汀类药物是目前应用最广的一类降脂药，西柚中的活性成分会大大提高其在血液中的浓度。研究发现，高脂血症患者用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀，与用一杯白水送服相比，血药浓度高出10~15倍。

　　服降压药：少吃香蕉

　　香蕉可提供降低血压的钾离子，能把过多的钠离子排出体外，从而减小其升压作用，减小对血管的损害。有研究显示，常吃香蕉可预防高血压，每天吃两根还可帮助改善血压状况。但在服用降血压药期间，尤其是调整药量阶段，最好少吃香蕉，否则可能加大药物的副作用，引起血压过低。

　　服利尿剂：少喝咖啡

　　咖啡因可以促进肾脏机能，有利尿作用。如果同时服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂，使利尿作用增加，容易造成体内钠离子的过度流失。

　　服抗凝药：少吃绿叶蔬菜

　　抗凝药如华法林等能抑制维生素K，因而抑制依赖维生素K的凝血因子，防止血块进一步形成。一般食物的维生素K含量顺序依次为：绿叶蔬菜>肉类和蛋奶类>水果和谷类。因此，服用华法林前后应避免吃大量的绿叶蔬菜，包括韭菜、菠菜、芦笋、苋菜、卷心菜、青豆角、芥菜、空心菜、豆苗等。

　　服用心血管药找准最佳时段

　　身体机能在日常生活中会出现时间节律性，如激素的分泌水平、血压的高低、体温的变化等。同种药物，在一天中的不同时间服用，其疗效与毒性可能会有很大不同。

　　冠心病药：晨后服

　　冠心病包括无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死共5种，经常在晨醒后4~6小时内发生，每天上午6~12点发病率最高。此时，人体冠状动脉处于缺血状态，儿茶酚胺水平较高、血流阻力加大、血压上升，心肌耗氧量增大，心肌缺血严重。同时，血液黏度也较高，易形成血栓。早上醒来后，服用硝酸酯类、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等均可有效预防冠心病发生。通常1天服用1次的药物可以早晨醒后服用，1天服用2次的药物可以晨醒后及下午3点左右服用，1天服用3次的药物可以晨起、中午及傍晚服用。

　　降压药：上午7点和下午2点服用

　　血压变化起伏不定，亚洲人群通常会呈现出血压“双峰一谷”的现象，也称之为“杓型高血压”。即在早上9点至11点、下午4点至晚上6点之间血压较高，次日凌晨2~3点最低。降压药物主要有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB类药物，一般可在上午7点和下午2点服用作用机制不同的药物，1日1次的控、缓释制剂宜在上午7点服用，切忌在临睡前或夜间服药。临床上有很多“非杓型”或“反杓型”高血压患者，在确定服药时间前，应先做个24小时动态血压监测，以选择正确降压药物和服药时间。

　　降脂药：晚上服用

　　降血脂药物以他汀类药物较为常用。由于肝脏合成胆固醇的高峰期多在夜间，故某些他汀类药物晚上或睡前服药比白天用药更有效。普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等晚上或睡前服用，瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等相对固定一个时间点服用即可。他汀类药物一般为1日1次给药，剂量与药物的品种有关。活动性肝病患者、妊娠期和哺乳期妇女等患者禁用。

　　最后，需要提醒的是，因为每种药的服用方法都有细微差别，具体服药方案需遵医嘱。