面部疼痛或是三叉神经在“捣乱”我国全面加强婚前保健和出生缺陷防治健胃消食药物勿当“零食”吃专家提醒谨防横纹肌溶解综合征
第15版:科技生活·健康
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面部疼痛或是三叉神经在“捣乱”
我国全面加强婚前保健和出生缺陷防治
健胃消食药物勿当“零食”吃
专家提醒谨防横纹肌溶解综合征
     
 
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2020 年 05 月 26 日 星期 放大 缩小 默认  

面部疼痛或是三叉神经在“捣乱”

王晓晴

  有一种撕心裂肺的痛叫三叉神经痛,这种痛到底有多痛?为客观评估患者疼痛程度,临床上通常采用视觉模拟评分法,把疼痛分为轻度、中度、重度、极重度4类。其中,极重度疼痛为闪电样痛、刀割样痛、撕裂样痛,感觉被火烧、被电击。多见于疱疹后神经痛、频繁发作的三叉神经痛以及晚期肿瘤。那么,三叉神经痛到底是种什么样的痛,如何预防和缓解呢?

  三叉神经痛是种什么痛

  三叉神经是人体十二对脑神经之一,是面部最粗大的神经,主要支配脸部、口腔、鼻腔的感觉以及咀嚼肌的运动,并将头部的感觉信息传送到大脑。三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内,反复发作的阵发性剧烈神经痛。发作时疼痛在头面部,骤发骤停,呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟,且不定时发作。40岁以上、“三高”患者属于高危人群。

  三叉神经痛敏感区主要分布在这些部位:口周,如上下唇部、胡须处;口腔内,如舌的前半部、牙龈、臼齿处;鼻周,如鼻翼、鼻唇沟;脸颊部,如上颌区、下颌区、耳前区;前额部。

  约95%的三叉神经痛,是由于血管压迫三叉神经造成的。在颅内三叉神经的位置上,有很多血管和神经交织在一起。正常情况下,血管较软,通过三叉神经时血流有一定的波动,但不会损伤三叉神经。当血管硬化时,血流的波动性冲击可能造成神经出现脱髓鞘病变,引发神经“短路”,就有可能导致三叉神经痛。

  常被误以为是牙痛、偏头痛

  三叉神经痛的疼痛部位十分局限,多为一侧脸疼,常被误以为是牙痛、偏头痛。三叉神经痛和牙痛、偏头痛有什么区别?

  牙痛与三叉神经痛的区别

  三叉神经痛发病初期,最容易被误诊为牙疼,但二者还是有区别的。三叉神经痛多呈电击、刀割、撕裂样疼痛,突发突止,多有“扳机点”,一碰就发作。牙痛表现为持续性钝痛或跳痛,牙痛通过X光或CT检查,即可明确。卡马西平等治疗神经痛的药物,对三叉神经痛有效,而对牙痛无效。

  偏头痛与三叉神经痛的区别

  偏头痛也表现为剧烈疼痛,呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛,会反复发作。但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动时发作,每次发作前都有先兆,如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等,且常伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。

  如何预防和缓解

  对于健康人来说,管住嘴、迈开腿是预防血管硬化的主要方法。不熬夜,避免烟酒,饮食规律,少摄入高脂肪、高热量食物。每周尽量运动3~5次,每次至少半小时,运动强度以可以与同伴正常交谈为宜,快步走、游泳、慢跑都是不错的选择。保持乐观的心态和轻松愉快的心情。45岁以上的人是动脉硬化高发群体,生活中应关注自身情况,如发现运动后胸闷憋气、胸痛或经常性头晕、心慌等症状,应立即去医院就诊,检查有无动脉硬化。

  对于已患病者来说,在生活中要加强护理意识,做到以下几点:利用疼痛发作后的间歇期,清洁颜面、口腔,保持个人卫生,洗漱用温水,避免冷水刺激;注意气候变化,做好保暖措施,避免冷风对面部的刺激,外出时戴口罩或头巾;戒烟酒,不吃辛辣食物,避免化学刺激诱发疼痛;吃质软、易嚼的食物,避免硬物刺激,不做可能诱发疼痛的动作;保持情绪乐观、心情舒畅,避免急躁、焦虑、冲动、生气、抑郁寡欢等情绪诱发疼痛;注意生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累;树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。

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