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开展无症状阳性检测者科研攻关
“核酸检测能力效率持续提升。”万州区卫健委副主任、区联防联控指挥部疫情防控组组长邵平介绍,万州日检测样本能力由1200份提高至现在的1900份,日采样能力由600人次提高至1400人次;每批8小时内完成检测并出具报告,除规定4类人员外,还将解除隔离的密切接触者、密切接触者家人、高风险暴露行业从业者3类人员纳入检测,提高了采样质量和检测速度。
但有些患者,早期并无新冠肺炎的症状,胸部CT检测却发现肺部有问题,并且快速发展。重庆市新冠病肺炎医疗救治专家组副组长、重医附二院感染科主任胡鹏把这种核酸检测呈阳性,但又无症状的现象称为影症分离。他认为,在病例确诊上要将影像学与核酸检测结合起来,一旦出现无症状阳性检测者,马上进行胸部CT检测确认,以达到早发现、早隔离、早诊断、早治疗的目的。
据介绍,万州率先开展了无症状阳性检测者科研攻关,将万州区人民医院设置为专用医院,设置隔离病房260个,抽调中医专家、中西医专家、心理医生、营养学专家,联合市级专家力量,组建医学科研攻关团队,一人一策、综合施治。
截至2月15日24时,这里收治无症状阳性检测者50人,正通过开展中医干预、西医配合、营养食疗、心理疏导、身体锻炼、睡眠保障等方式,每天两次会诊研判病情进展,加强中西医结合全方位干预,全力阻止无症状阳性检测者转为确诊病例。
中西医结合探索治疗新冠肺炎
1月29日,重庆首例新冠肺炎确诊患者蒋某在重庆三峡中心医院治愈出院。蒋某是一名重症患者,先后出现咳嗽、发热等症状,后检查发现双肺多发大小不等的磨玻璃斑片状阴影。
“所有的治疗方案都是市区两级专家会诊后制订的。”重庆三峡中心医院急救分院重症医学病区副主任、副主任医师黄霞介绍,在对蒋某的治疗过程中,除了按国家制定的诊疗方案进行外,也辅予一些中药汤剂治疗,对病情的缓解起到了一定作用。“我们也在积极探索中西医结合治疗。”
重庆市级专家组成员、重庆市中医院肝病科主任刘华宝介绍,市区两级专家组在成立之初就有中医专家参与其中。在医疗救治过程中,中医在病毒抑制、症状改善发挥了作用。他告诉记者,在该院新冠肺炎患者救治中,中医参与率达到91.3%。通过21天对208人的临床观察,中西医融合治疗在症状改善、肝功能保护等方面都发挥了作用。
三峡中心医院国医苑院长牟方政、中医内科主任魏大荣同是该院医疗救治专家组成员,每天,两人都会参与查房、会诊,下午为每个确诊病人对症下药送服中药。牟方政称,实践证明,中医早期干预,可以阻止轻症向重症、危重症发展,而对重症、危重症后期康复,中药一样有调理作用。