党的二十届四中全会提出，优化医疗机构功能定位和布局，实施医疗卫生强基工程，推进全民健康数智化建设。市委六届八次全会也强调，要“纵深推进人工智能与数字重庆双向赋能，加快探索超大城市现代化治理新路子”。健康中国建设的根本目的，是让全体人民都能享受到优质、高效、便捷的健康服务。重庆作为西部唯一的直辖市，集大城市、大农村、大山区、大库区于一体，存在医疗资源分布不均和医疗服务供给不足等问题。要以数智赋能构建医疗服务新格局，全方位、全周期保障人民健康，持续缩小城乡间、区域间的医疗服务差距，让更高水平医疗、更多优质服务惠及更广大人民群众。

　　以数智技术优化中心城区医疗资源配置，做优便民就医。立足中心城区优质医疗资源，以数智技术推动体系整合、资源下沉、上下联动，构建线上线下深度融合、无缝衔接的一体化就医流程，逐步缓解超大城市人民群众看病就医难题。一是深化城市医疗集团建设。发挥市级三级医院的龙头带动作用，深化与中心城区普通二三级医院的紧密协同，打通市级龙头医院与乡镇社区的联动堵点，畅通医疗信息流、业务流。重点聚焦上下联动的双向转诊平台、安全高效的非急救患者转运平台、无缝衔接的标本送检平台、集团内远程诊疗服务平台、区域床位资源统筹调度平台等五大关键数智平台，全面推动患者就诊转诊全流程信息化管理，推动紧密型城市医疗集团建设提质增效，切实提升群众就医获得感。二是优化互联网线上就医。持续深化建设互联网医院服务总平台“渝悦·云医”，建设互联网医院统一入口，为群众提供检查检验结果自主查询和互认、医生在线问诊、电子处方流转、在线支付、药品配送等服务。建设全市统一的互联网医院监管平台，实时接入互联网医院的诊疗记录、电子处方等数据，实现对线上医疗行为合规性、用药合理性等方面的智慧监管，解决传统就医模式下患者因同一疾病多次往返医院的难题。三是打造智慧就医场景。加快打造“渝小健”智能体，推动“就医服务一件事”改革，聚焦线下就医场景，健全“三医协同、六方联动”机制，提供便捷高效的全民健康服务。聚焦群众看病过程中的实际痛点，着力解决渠道多平台多、挂号流程繁琐等问题。通过“渝小健”智能体贯通就医全流程，引导群众有序就医，推动就医过程从“人找服务”向“服务找人”转变。

　　以数智技术赋能区县域医疗服务升级，做实强基工程。立足区县域医疗服务实际，以数智技术赋能推动紧密型区县域医共体建设，构建整合型卫生健康服务体系，更好地守护群众全生命周期健康。一是完善居民电子健康档案。按照“一人一生一码一档”原则，为每位居民生成唯一识别的健康码，并将其全生命周期医疗健康数据全量标准化归集到居民电子健康档案，便于居民自我查询和健康管理，提高双向转诊和“医检互认”质效。二是建立区县域智慧急救平台。面向患者端，提供车辆实时定位、预估到达时间、视频急救指导等功能，实现“呼叫即就诊”。面向医院端，集成精准定位、智能派车、AED智能联动、健康档案调阅等功能，实现“上车即入院”，提升院前急救转运、急救资源调度效率。三是健全区县域诊断共享中心。依托区县域医共体牵头医院，合理布局区县域内医学检验、医学影像、病理诊断等资源共享中心，推进乡镇卫生院或社区卫生服务中心分布式检查、区县医院集中式诊断，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”，提高疾病诊断水平，让居民在家门口即可享受优质诊断服务。

　　以数智技术助推优质医疗资源下沉，实现上下联动。依托市级优质医疗资源，借助数智技术破解市级医疗资源下沉区县和基层的难题。一是搭建市级远程诊疗平台。打造远程诊疗综合场景，涵盖远程会诊、远程影像、远程心电等应用，向下联通区县域医共体“五大共享中心”，实现纵向联通乡镇社区、横向联通市级医院，打破区域诊疗壁垒。建设开放式专家资源库，汇集全市乃至全国优质专家力量，为区县和基层医疗机构提供会诊，让群众在家门口即可享受高水平诊疗服务。二是完善数智化病理服务体系。针对基层医院病理医师数量不足、病理诊断水平不够高、数字化程度较低等问题，建设覆盖市级、区县、乡镇的三级远程数智化病理服务体系。依托金凤实验室建设市级远程多模态数智化病理会诊平台，开发应用AI辅助诊断工具和远程诊断系统，规范病理诊断流程，更好满足人民群众日益增长的健康需求。三是打造双向转诊智慧平台。完善数字化和标准化转诊流程，打通信息壁垒，统筹各级医疗资源，链接上下级医院的资源调度与信息共享中心，以“数据跑腿”代替“患者跑腿”，为实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”提供支撑，大幅缩短转诊时间，提升转诊效率，为广大群众看病就医持续“减负”。

　　（作者分别系西南政法大学教授、博导，西南政法大学博士研究生、市卫健委医政处处长）