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“天马-1000”无人运输机成功首飞
打造“购在中国”品牌 打响“出口中国”品牌
AI应用加速从技术秀场转向可规模化落地
“个人医保云”试点申报启动
委内瑞拉民众游行要求释放马杜罗夫妇
阿托品滴眼液是近视“后悔药”吗
特朗普被曝正考虑多个干涉伊朗方案
关于颁(换)发金融许可证的公告
    
 
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2026 年 01 月 12 日 星期 放大 缩小 默认 

“个人医保云”试点申报启动
将提供“数据画像”

  新华社北京1月11日电 (记者 彭韵佳)国家医保局1月11日发布文件,开展“个人医保云”建设试点申报,通过汇聚、治理和应用多维度的个人医保健康数据,绘制个人医保画像,探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新范式。

  根据文件,试点地区可基于全国统一医保信息平台,全面、实时汇聚并治理区域内定点医药机构的诊疗、结算、药品耗材使用等核心业务数据,同时依法依规探索汇聚公共卫生、健康管理等数据,重点对接处理可穿戴设备、家庭智能监测设备、体检机构数据等,促进“院内就医结算时点数据”与“院外健康传感器时期数据”的有效融合。

  文件明确,将运用数据分析技术,为参保人构建多维度个人画像,并动态更新。包括个人医保健康档案,整合既往病史、既往手术史、过敏史、诊疗记录、健康监测数据等,支持健康风险提示与就医参考;个人医保财务档案,集成参保缴费、就医支出、账户收支等情况,提供费用分析与医疗保障建议;个人医保信息档案,归集基本信息、亲情关系、信用记录等,支撑服务关联与信用体系建设。

  根据文件,省级医保部门要积极指导有条件的地区,编制试点方案。国家医保局将于2026年2月起,评估试点方案后确定试点名单。

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