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市中医院肛肠科主任徐月教授(右二)在巫山县中医院肛肠科指导手术 |
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市中医骨科医院针灸科主任彭文忠(右二)指导社区工作人员 |
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江津区油溪镇中心卫生院骨科医生为患者实施传统中医治疗 |
“何医生真有一套,昨天做了艾灸、耳穴压丸后,今天真没那么疼了。”近日,巫山县中医院肛肠科病房里,陈先生对主治医师何美萍竖起了大拇指。
何美萍是市中医院肛肠科派到巫山支援的医生,自今年8月以来,她将艾灸、穴位贴敷、耳穴压丸等中医诊疗项目带到巫山县中医院,得到群众一致好评,也极大地提升了专科中医诊疗水平。
这样的变化得益于重庆市中医专科赋能强基“十百千”行动。该行动自今年3月启动以来,我市各级中医优势专科协同发展,推动中医专科优质资源下沉,让群众能在家门口享受优质的中医专科服务,助力全市中医药事业高质量发展。
“十百千”
构建中医优势专科集群发展模式
什么是中医专科赋能强基“十百千”行动?据市卫生健康委相关负责人介绍,该行动立足我市中医药发展实际,旨在加强中医优势专科建设,进一步发挥中医优势专科辐射带动作用,促进中医优质资源下沉到基层,提升全市中医药服务能力。
“十”是指通过3年时间,建设10个在全国具有一定影响力的中医特色诊疗中心,打造领航专科;“百”是打造中医优势专科100个,并覆盖所有二级以上中医医疗机构,形成“一院一品牌”,壮大骨干专科;“千”是在基层医疗卫生机构建设具有中医药特色的专科专病门诊1000个,实现“一院一特色”,夯实基层专科。通过征集基层医疗机构发展需求,结合我市中医专科工作基础和特色优势,市卫生健康委确定了针灸、皮肤、肛肠、脾胃、妇科等10个专科方向开展中医专科赋能强基“十百千”行动,通过“十带百,百带千”,构建“纵向成集、横向成群”的中医优势专科集群发展模式,形成一批具有较强核心竞争力和社会影响力的中医优势专科品牌。
其中,无论是中医特色诊疗中心,还是中医优势专科、专科专病门诊,都要以提高中医临床疗效为主,并通过对医学典籍挖掘整理、名老中医药专家学术经验传承、临床实践积累探索等方式不断优化创新中医诊疗方案。同时,从注重治疗转向注重健康维护,探索集预防、治疗、康复、个人健康管理于一体的全链条服务模式,提高中医综合施策效果。
“关键是通过专科集群发展,推动中医专科优势资源扩容下沉。”该负责人表示,比如,领航专科要组建中医优势专科联盟,加强纵向指导;采取“市聘县用”“县聘乡用”、三级医院对口帮扶、医联体和专科联盟建设等形式,落实对基层的帮扶指导。领航专科每年指导下级医疗机构相应专科建设不少于24次,中医优势专科要每个月定期对基层医疗机构进行帮扶指导。
强龙头
建设有全国影响力中医特色诊疗中心
“十百千”行动启动以来,有哪些成效?一批领航专科纷纷交出亮眼的成绩单。
“都说手术后痛不欲生,也没那么恼火。”“坐浴后,疼痛感明显消失。”……市中医院肛肠科病房往往是一床难求,当提及肛肠围手术期的感受,不少患者都有这样的感受。
“这正是因为我们探索并总结出一套具有中医特色的诊疗方案,其中,巴渝肛肠医术还入选了重庆市非物质文化遗产代表性项目。”肛肠科主任徐月说,目前科室现有3个住院院区,开放病床208张,年服务门诊患者十万余人次,年手术量1万余台,居全国领先地位。科室特色中药制剂槐枝合剂已成功转化,转化价值750万元。
市中医院针灸科则与朱勉生教授及法国时空针灸研究院合作共建“时空针灸国际基地”,系统推进时空针灸学的国际传承、研究与临床应用,提升了巴渝针灸学术流派的国际影响力与话语权。
“我们还不断深化中西医融合,拓展针灸现代临床路径,比如与麻醉科深度协作,创新开展‘针灸麻醉+Tubeless技术’在胸腔镜肺叶切除等手术中的联合应用。”针灸科主任苟雁春说,该科室还引入壮、蒙、维、苗、瑶、藏等民族医学疗法,构建特色中医诊疗服务体系。
江苏省中医院重庆医院(永川区中医院)妇科还在原有宫颈疾病、内分泌疾病专病门诊基础上,新增不孕症、子宫内膜异位症专病门诊,覆盖中医妇科核心优势病种,形成“一病一策、辨证施治”的专病诊疗模式,精准匹配群众多样化的中医就医需求。
壮枢纽
打造中医优势专科集群
龙头不仅要强,关键还要带动“百”,促进中医优势专科发展。日前,重庆市中医脾胃病质控管理论坛暨重庆市中医优势专科联盟学术交流会在广州中医药大学第一附属医院重庆医院(北碚区中医院)举办,专家学者深入交流,为中医脾胃病学科高质量发展赋能。
目前,我市已建立一批中医专科联盟,并通过查房与业务指导、学术会议、适宜技术推广、学术年会区县承办、义诊、重点专科评审等多种形式,推动中医优势专科发展。例如,重庆市中医院肛肠科牵头成立了重庆肛肠专科联盟,联盟成员达150余家,覆盖重庆、四川、云南、贵州等地;重庆市中医院针灸科牵头成立西部针灸高质量发展联盟,成员覆盖重庆、四川、云南、贵州、陕西、甘肃等地,搭建跨区域针灸技术交流、人才培养与科研协作平台。
“联盟成立后,给了我们很大的帮助。”巫山县中医院肛肠科负责人表示,除了在科室“蹲点”帮扶的医生外,市中医院肛肠科专家会定期进行坐诊、查房及技术指导等。前不久,该科室还挂牌了徐月名中医工作室暨巴渝肛肠传承工作室,将进一步助力专科发展。
重庆市江津区中医院副院长魏东华也表示,近年来,该院骨伤科在重庆市中医骨科医院的帮助下,郭氏筋伤学术流派的精髓已在临床运用,并将中医手法正骨与现代骨科手术治疗相结合,在当地走出一条中西医结合骨科发展的新道路。
固网底
开设一批中医专科专病门诊
让群众直接受益的是,在“百”个优势专科的带领下,基层医疗卫生机构将设立中医专科专病门诊,让群众就近享受优质的中医专科服务。
“你最近要忌口,不要吃得太油了。”12月23日,巫山县骡坪镇卫生院副主任医师吴大贵叮嘱一名有痔疮的患者。吴大贵其实是巫山县中医院的医生,作为“县聘乡用”人员,他下沉到卫生院进行支援,为当地群众解决了不少问题。让吴大贵高兴的是,在巫山县中医院的帮扶下,骡坪镇卫生院即将设立肛肠专病门诊。
“通过层层的带动,基层医疗机构的中医专科能力就能真正强起来。”据市卫生健康委相关负责人介绍,目前,我市各中医优势专科已积极行动,与乡镇卫生院、社区卫生服务中心合作联建中医专科专病门诊。
以市中医骨科医院针灸科为例,他们准备在南纪门街道社区卫生服务中心、解放碑街道社区卫生服务中心等10个社区卫生服务中心设立项痹(颈椎病)、腰痹(腰椎间盘突出症)、膝痹(膝骨关节炎)三个具有中医特色的优势专病门诊。
“加强中医优势专科建设,对促进中医药传承创新发展、服务健康中国建设具有重要意义。”市卫生健康委相关负责人表示,重庆将把保障人民健康放在优先发展的战略位置,分层级推进中医优势专科建设,进一步提高中医临床疗效,推动中医优质资源下沉基层,突出中医药特色优势,更好地服务健康中国战略,不断满足人民群众日益增长的优质中医药服务需求。
李亚平 图片由受访者提供