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2025 年 09 月 22 日 星期 放大 缩小 默认 

阿尔茨海默病确诊年龄趋于年轻化
专家提醒:早期诊断是延缓病情的重要手段
新重庆-重庆日报记者 刘一叶

  9月21日是世界阿尔茨海默病日。陆军军医大学西南医院神经内科主任医师桂莉提醒,近年来阿尔茨海默病确诊年龄呈现明显年轻化趋势,早期诊断是延缓阿尔茨海默病病情的重要手段。

  60岁以下阿尔茨海默病患者数量明显增加

  54岁的钟大姐从没想过,阿尔茨海默病会降临在自己身上。

  5年前,钟大姐出现了短期记忆衰退的症状。

  “最开始,她想不起自己接下来要做什么;后来,她就开始重复一些话;再后来,就根本无法从事正常的工作,甚至不记得自己之前做了什么、吃了什么。”钟大姐的女儿刘女士说,由于母亲出现短期记忆衰退时才40多岁,他们根本没往阿尔茨海默病上想,直到后来病情加重,才到西南医院神经内科就诊,结果被确诊为患上阿尔茨海默病。

  虽然确诊时间较晚,但在药物干预以及家人的精心照顾下,钟大姐目前病情比较稳定,能做一些力所能及的家务事。

  “以往认为阿尔茨海默病更多发生在65岁以上的老年人中,但这些年来,60岁以下的阿尔茨海默病患者数量有明显增加。”桂莉说,除遗传外,也与人们对该疾病认知的提升以及诊断技术的进步有关。

  什么是阿尔茨海默病

  阿尔茨海默病到底是什么病?

  桂莉介绍,阿尔茨海默病的致病原因迄今尚不明确,目前尚无法根治,且发病症状较为隐匿。因此,需要及时干预,做到早发现、早治疗。

  陆军军医大学新桥医院神经内科副主任医师周竹娟介绍,阿尔茨海默病俗称老年痴呆,是一种神经系统退行性疾病,患者会出现记忆力减退、日常生活能力下降、语言障碍、反应迟钝、迷路、精神行为异常等症状。据统计,全国已有超过1000万名阿尔茨海默病患者,60岁以上人群患病率高达5.3%。

  “但是,并非所有痴呆症状都由阿尔茨海默病引起,比如脑血管病、脑炎和颅内感染、外伤等都可能导致痴呆。”重庆市精神卫生中心老年二科主任赵新民说,因此,患者必须到医院专科就诊,查明病因后再对症治疗。

  “阿尔茨海默病典型病理特征为β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积和Tau蛋白神经纤维缠结,需结合系统的认知功能评价,以及血液、脑脊液或医学影像等来诊断。”新桥医院核医学科主任张松介绍,该院最近投入运用的PET/MR技术,就可精准捕获大脑中Aβ斑块和Tau蛋白的分布模式,甚至能在患者出现明显认知障碍前5至10年发现病理改变,为早期干预赢得宝贵时间。

  预防阿尔茨海默病,专家建议这样做

  如何预防阿尔茨海默病?专家给出了自己的建议。

  “老年人要勤动手脑,适度运动,戒烟限酒,规律服用降糖、降血压、降血脂药物等,严格控制好‘三高’(高血糖、高血脂、高血压)。”西南医院神经内科副主任医师黄园媛表示,阿尔茨海默病患者会有记忆力和认知功能障碍,患者可做一些认知功能训练,如念诗或背数字、做一些手的精细动作等。

  “阿尔茨海默病并非衰老必然,科学生活方式可显著降低风险。”重庆市精神卫生中心副主任医师陈非表示,阿尔茨海默病患者除了要在医生指导下规范地进行药物治疗外,还要注重均衡补充营养,多摄入鸡蛋、鱼类、虾等富含蛋白质的食品;每周150分钟中等强度有氧运动加2次力量训练;保持社交活跃,学习新技能,刺激大脑建立神经连接。

  注重对阿尔茨海默病患者的家庭护理也十分重要。“家属或护理员做一些提醒、引导,带领患者去购物、参加聚会,让他们体会到社会认同感,对延缓病情发展有好处。”赵新民说。

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