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泰康人寿重庆分公司以直付式理赔服务提升客户获得感
    
 
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2025 年 03 月 18 日 星期 放大 缩小 默认 
创新打造“直付通道” 让理赔服务更高效
泰康人寿重庆分公司以直付式理赔服务提升客户获得感

  泰康保险集团西南大健康医疗网络

  “以前住院,最头疼的就是垫付医药费,东拼西凑不说,出院后还要准备一堆材料申请理赔,来回奔波,费时费力。没想到这次通过在泰康人寿,住院治疗不用垫付一分钱,出院直接走人,真是太方便了。”近日,享受到泰康人寿重庆分公司“高疗直付”服务的张女士对泰康人寿重庆分公司的理赔服务赞不绝口。

  去年10月15日,张女士因左侧肩袖损伤前往重庆莱佛士医院就诊。根据医嘱,张女士需要进行3次住院治疗。令她意外的是,从第一次入院开始,她就体验到了上述“与众不同”的保险服务。

  据介绍,去年以来,泰康人寿重庆分公司面向其高端客户群体创新推出一款“高疗直付”产品,让客户无需垫付医疗费用即可就医,切实解决客户“看病垫资”问题。

  在日前公布的重庆保险业2024年度人身险十大典型理赔案例评选中,泰康人寿重庆分公司凭借“高疗直付”服务案例获评“最便捷赔案”。

  高疗直付

  让理赔服务跑出加速度

  以往,客户住院需要自行垫付医疗费用,出院后再凭相关资料向保险公司申请理赔。而泰康人寿重庆分公司推出的“高疗直付”服务,则颠覆了传统理赔模式。公司与重庆莱佛士医院等多家优质医疗机构达成合作,客户在合作医院就诊时,无需垫付医疗费用,出院后由保险公司与医院直接结算。

  “从‘垫付’到‘直付’,改变的不仅仅是支付方式,更是保险服务的理念。”泰康人寿重庆分公司理赔负责人表示,“高疗直付”服务将理赔环节前置,让客户在就医过程中就能感受到保险的保障,让保险服务“赔”客户前行。

  专人服务

  让客户体验宾至如归的温暖

  除了“免垫付”的便利,张女士还对医院提供的“专人服务”印象深刻。每次入院,都有医院商业保险专员协助她办理入院手续,耐心解答她的疑问,并全程跟进她的治疗进程。

  “以前去医院,最怕的就是排队挂号、缴费,现在有了专人服务,省心多了。”张女士表示,贴心的服务让她备感温暖,也让她能够更加安心地接受治疗。

  科技赋能

  让理赔服务更智能更高效

  “高疗直付”服务的背后,离不开科技赋能。依托公司强大的科技平台,合作医院可登入泰康高疗系统医院端,协同泰康人寿高效处理理赔案件,确保了“直付”服务的顺畅运行。

  “科技赋能,让保险服务更智能、更高效。”泰康人寿重庆分公司理赔负责人表示,未来,公司将继续加大科技投入,不断创新服务模式,为客户提供更加便捷、高效、温暖的保险服务体验。

  便捷赔案

  彰显保险服务温度与速度

  截至2024年11月27日,张女士顺利完成3次住院治疗,共计花费医疗费2.39万元,均由泰康人寿重庆分公司与医院结算。张女士无需为医疗费用操心,只需安心治疗,真正体验到了“保险让生活更美好”的服务理念。

  据悉,泰康人寿重庆分公司高端医疗直付网络已覆盖48家医疗机构,包括3家公立医院及45家高端私立医疗机构,公立医院包括重医附一院、重医儿童医院等,私立医院包括重庆莱佛士医院(特定医疗机构)、重庆松山医院等。

  泰康人寿重庆分公司党委书记、总经理马哲杨表示,公司将“大健康服务创新”纳入“我为群众办实事”重点项目,组建党员攻坚专班,大力开展“活力重庆健康守护者”活动,助力重庆市民健康生活。未来,泰康人寿重庆分公司将始终牢记“国之大者”,持续深化保险服务供给侧改革,以更智能的理赔体系、更温暖的守护承诺,为健全多层次医疗保障体系、助力健康中国建设贡献泰康力量。

  文/图 泰康人寿重庆分公司

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