重庆市第七人民医院，工作人员正在分析“防统方”系统软件数据。记者 齐岚森 摄/视觉重庆

　　2024年夏天，一场针对医疗领域售卖数据收受回扣的反腐行动在巴南推开。

　　特别是随着重庆市第七人民医院（以下简称市七院）药学部负责人孙茂杰，因涉嫌受贿罪被巴南区监委查办，一条围绕“统方”的贪腐利益链浮出水面。

　　“统方”，是指医疗卫生机构及科室或医疗卫生人员根据工作需要，通过一定的方式和途径，统计医疗卫生机构、科室及医疗卫生人员使用药品、医用耗材的用量信息。

　　而为商业目的的“统方”，被认为是“带金销售”的关键一环，没有相对准确的“统方”就很难兑现支付相关的回扣，费用环节的打通是企业—商业—医院—医生环节中“最后一公里”的关键一脚。

　　因此，“统方”数据被一些医药销售人员视如“珍宝”。从已经被查处的一些违法案例中不难看出，医院中的这些“统方”数据在一定程度上起到了关键作用。

　　去年，中央纪委国家监委部署开展了全国医药领域腐败问题集中整治，揭露个别医院科室领导售卖“统方”数据受贿被查处的案例，剑指“统方”利益链，强调各级纪检监察机关要加强对信息、药剂等关键岗位人员的日常监督，切实防范廉政风险。

　　如何斩断“统方”数据利益链？如何建“防统方”防火墙？巴南区的这场改革可以给我们一些启示。

　　瞅准“商机”

　　医院药学部负责人建起自己的“统方版图”

　　“父母年事已高，我却不能膝下尽孝；孩子尚年幼，我也无法陪伴左右，现在悔不当初，得不偿失啊。”这是孙茂杰财迷心窍，以身破纪、以身试法付出惨痛代价后的幡然悔悟。

　　2024年4月，巴南区监委给予其开除公职处分，没收其违法所得，将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物一并移送。2024年8月，孙茂杰因在2014年至2023年期间，利用职务便利，为医药代表违规提供药品销售统计数据，多次以现金形式单独或与他人共同收受贿赂，被巴南区人民法院依法判处有期徒刑5年，并处罚金37万元；对其犯罪所得赃款依法予以追缴，上缴国库。

　　自此，孙茂杰用沉重的代价为自己的违法行为买单。

　　时间回到2009年，那一年孙茂杰正式进入市七院成为药剂科的一名药房药师；2014年10月任市七院药剂科代理主任；2017年2月任市七院药剂科副主任（主持工作）；2023年9月任市七院药学部（原药剂科）副主任。

　　工作之初，孙茂杰也曾勤勤恳恳、任劳任怨，但他的思想却逐渐发生了变化。他说：“那时候工作压力大、强度高，但收入和自己的预期相差甚远，想找个途径赚点钱。”

　　2014年，孙茂杰走上领导岗位成为药剂科代理主任。掌握全院各个科室用药信息的他，成为医药销售人员眼中的“香饽饽”。

　　在药商的“小恩小惠”之下，孙茂杰把目光投向了贩卖医院“统方”数据。“之前，我就耳闻有些医院信息科的工作人员在用‘统方’数据赚钱，而且这么多年也没出过什么事。我就觉得别人可以这样赚钱，自己也可以。”

　　就这样，孙茂杰走上了违纪违法的歧途。

　　2023年10月7日，巴南区纪委监委在信访调查中发现了有关孙茂杰违规违纪的问题线索。2023年10月，巴南区委结合医药领域腐败问题集中整治，同步开展了对该领域的常规巡察，在对市七院的专项监督和巡察监督中。孙茂杰的问题逐渐浮出水面。2024年1月，区监委对孙茂杰立案调查。

　　经查，孙茂杰在担任市七院药学部负责人期间，利用主持药学部全面工作的职务便利，在新药进院、药品采购、药品使用监管、药品销售数据统计等环节，为8名医药代表提供帮助和便利，多次以现金形式单独或与他人共同收受医药代表贿赂240余万元，个人实得190余万元。

　　“沉浸式”警示

　　全区60名相同岗位人员旁听庭审

　　“统方”，一头连着医生，一头连着药商，而且两头都“香”——这头医生借此收受回扣，那头药商借此推销药品，各得其利。无疑，“统方”这块“臭豆腐”，只要吃起来还香，就定会有人乐此不疲。

　　防贪腐如何从思想上做工作，营造“不想腐”的氛围？巴南区的做法是，开展“沉浸式”警示教育。

　　所谓“沉浸式”，最根本的是要破除“看客”思想。

　　“警示教育是一门涵盖思想洗礼、党性修养、纪法教育等多方面的综合课程，要防止出现事不关己的看客心态和‘吃瓜’八卦的猎奇心理。”巴南区纪委监委有关负责人表示，为了让接受警示教育者都能“对号入座”找到适合自己的那面“镜子”，巴南区在全区进行了大摸底，找出和孙茂杰相同岗位，或者业务范围和孙茂杰高度相似的60多名医院工作人员旁听了孙茂杰案的庭审。

　　“今天的‘案中人’曾是熟悉的‘身边人’，其人其事因贴近我们的工作实际而更有针对性，也正因为针对性强，让我们感到更受教育。”一位参加庭审的巴南区某医院信息科科长这样说道。

　　为及时把查处的最新案例运用到警示教育中，“趁热打铁”放大震慑效果，在巴南区纪委监委的指导下，市七院分别在4月、9月召开两次“以案四说”专题警示教育会。会上，区纪委监委宣读了对孙茂杰违法和涉嫌犯罪的问题给予其开除处分的决定，并通报了其违法案件事实。

　　会后，市七院制定《“以案为鉴、以案促改”警示教育工作实施方案》，利用主题党日扩大警示教育覆盖面，通过案件起诉书、警示教育片、法律法规的学习，对全院员工1100余人次开展身边人身边案警示教育。

　　极具针对性的警示教育起到了明显的效果。

　　孙茂杰案发后，市七院要求全院医务人员进行自查自纠，主动上交违规收受的红包、回扣等，截至目前，已收到医务人员主动上交红包、回扣费68万余元。

　　“我们坚持最大限度挖掘、转化、利用典型案例资源，不断提升警示教育的针对性、实效性，督促已经‘生病’的干部自觉‘体检’、及时接受‘治疗’，引导‘未病’者以案为鉴、强身健体，进一步筑牢拒腐防变思想防线。”巴南区纪委监委有关负责人表示，“沉浸式”警示教育就是要让受教育者设身处地感受思考，把“看在眼里的教训”变成“刻在心底的警醒”。

　　建立预警

　　“防统方”软件系统为处方装上“电子锁”

　　9月的一天上午，市七院审计监督科科长谭银芳的手机里突然传来“嘀嘀”的报警声，她的神经一下紧张起来，“不好！有人擅自查询了医师处方及用药情况！”

　　谭银芳立即打开医院的“防统方”软件系统，发现有人违规操作导致的系统报警，并很快查实是神经内科的一名医生违规操作。最后，这名医生被取消当月绩效、调整工作岗位。

　　能够对“统方”发出预警，并快速锁定操作人员，得益于巴南区卫生健康委打造的“防统方”应用系统。

　　“孙茂杰案涉及金额大、时间跨度长、受贿频次高，充分暴露出医疗系统药品管理制度和流程上的监管漏洞。”巴南区卫生健康委有关负责人介绍，区卫生健康委系统梳理研判分析了孙茂杰案，梳理出统方环节查询授权、备案登记、监督监管全流程突出风险点，并围绕这些风险点深化改革，做好促改促治。

　　“防统方”软件系统由此应运而生。

　　记者注意到，在“防统方”软件系统中，对处方统计授权进行了更加严格的管理。比如，对统方必要的四个要素：药品名、科室或医生、数量、时间的权限仅限药学部（科）主要负责人或临床药学主要负责人。

　　其他科室或工作人员根据工作需要可查询统计相关数据，但原则上只能查询“四要素”中的两项或三项，一般不得开展具体到某科室或医生的统计。

　　如确需查询“四要素”，申请人就统计内容、统计用途等向科室申请，经分管领导审批，报医院监督部门备案后查询。非备案人员不能开展处方数据统计，违规统计者由医院监督部门及时跟进调查处理。“防统方”软件系统也会对违规查询统计的进行预警，并跟踪锁定违规操作者。

　　“线上统方”限制住了，“线下统方”会不会成为漏网之鱼？

　　考虑到纸质处方单也可能成为廉政风险点，巴南区卫生健康委下发了通知，要求加强纸质处方管理，药学管理部门应每日将纸质处方封存、固定位置收集，至少每周集中收集封存，避免手工统方的发生。

　　“规范之后，每个医院能够完整查询‘四要素’的人只有两三个人，我们主要就是加强对这个‘关键少数’的监督提醒。”巴南区纪委监委驻区卫生健康委纪检监察组有关负责人表示，今后将对授权“四要素”人员经常教育、时时提醒、重点关注。对涉及其他要素的人员要加强教育，加强监督。

　　目前，“防统方”软件系统已经在巴南区4家区级医院上线。预计今年底，巴南区卫生健康委将建设上线全区统一的“防统方”信息平台，将全部公立医疗机构纳入监督，届时各医疗机构都能使用该系统，区卫生健康委等主管部门能够适时掌握全区数据统计情况，切实加强监管，及时发现和处理违规统方行为，有效斩断药品耗材供销贿赂链条。