抗原转阴后又阳了，是没好彻底吗？“复阳”和“二次感染”有什么区别？网传“阳康”以后15天才能产生抗体，是真的吗？

　　如何判定自己已经转阴

　　首先是症状要好转，比如体温正常3天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。如果是有肺炎症状，那么在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。

　　另外是两次核酸检测要显示阴性，这两次要间隔24小时以上，或者说核酸的Ct值≥35，这样就符合转阴条件了。

　　转阴了就没有传染性了吗

　　目前认为如果满足以上这些条件，传染性就已经非常低了。

　　如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是建议大家戴口罩，尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员，一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿，最好是等到距离发病时间不少于10天以后，同时满足转阴的条件，这样可以基本认为没有问题了。

　　“复阳”和“二次感染”有什么区别

　　“复阳”是指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又呈阳性。一般认为，这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。

　　“二次感染”是指第一次的新冠病毒感染已彻底康复，但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的Ct值也比较低，病毒载量较高，有传染性。

　　免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。

　　哪些人群发生“复阳”和“二次感染”可能性大一些

　　那么哪些群体发生“二次感染”的概率比较高呢？

　　免疫功能低下的人群，比如老年人和3岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化，新冠病毒感染者康复之后，保护力维持的时间比较短；3岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间也可能比较短。

　　免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。

　　高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高。

　　“复阳”目前没有发现有特殊的规律，仅仅是一个检出病毒片段的指标，和体质差异关系不大。

　　一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗

　　一个人有可能因毒株不同而发生多次感染。据国外相关报道，感染过两次的有很多，感染过三次的比较少，感染过四五次非常罕见。因为我们每一次感染都能获得一定的抗体保护，那么再感染的风险会变小，再感染之后的症状也会减轻。

　　“阳康”后两周内容易感染吗

　　网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以这段时间最有可能二次感染”，实际上不存在两周内容易感染这个说法。我们常说的特异性抗体，两周才能达到一个比较高的水平。但实际上病毒进入人体的那一刻，免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内人体就没有保护力。这个时候如果有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。总体来说，感染之后时间越长，体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

　　“阳康”之后多久可以接种加强针

　　康复之后，一般获得的保护力可以持续3到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在3个月以后再去加强一针。

　　(本报综合)