编者按：面对新冠病毒，我们不要恐慌，要做好自身防护。疫情防控，需要全社会每一个人的参与、支持和配合。只有切实履行好个人防疫责任，才能最大程度保护好自身及家人的健康安全。　　

　　重庆市女科技工作者协会精心编制了本期“个人防疫小知识”，希望对广大市民在防疫、抗疫的过程中有所帮助。

　　1 发热要不要去医院？被感染后该怎么做？

　　发热是症状不是病，需依据具体情况对应处置。有很多疾病都会导致发热，感染性疾病是发热的最常见原因，还有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、药物反应以及小孩积食等，都有可能引起发热。同时，新冠病毒感染后也会引起发热，但并不是所有感染者都会出现发热症状。

　　如果出现发热症状，首先要注意多休息、多喝温水，当伴随其他症状，如咳嗽等，症状不是很严重时，建议在家多休息，可以服用解热镇痛剂，出现咳嗽时可以适当服用止咳类药物。经过对症处理后，依旧不能缓解，体温仍在持续上升，或者是伴随着其他症状进一步加重，比如乏困、不想吃饭、咳嗽等症状加重时，要及时就医。特别是有基础疾病的人群，如果自身基础疾病控制不好，出现发烧且自觉症状加重，一定要及时去医院就诊。

　　目前很多医院都开通了网络医院，提倡大家可以通过网络就医，接受医生的指导，如果病症复杂，或是在指导用药后没有得到有效缓解，就要及时到附近的发热门诊就医。就医途中，鼓励大家“点对点”，从家里到发热门诊“两点一线”，其间避免乘坐公共交通工具。

　　2 如果被确诊为新冠病毒感染者，又该如何判断是否需要前往医院进一步治疗？

　　目前新冠病毒感染者分为以下几种情况：第一是无症状感染者，即核酸检测时结果为阳性，没有自觉症状的；有些人是感染后出现了症状，比如发烧、嗓子痛等，去医院就诊时发现核酸结果是阳性，做影像学检查，没有发现肺部有阴影，这属于轻症病例，如果肺部出现影像学改变，则诊断为普通型病例；还有部分确诊人员病情进展快，先后出现全身不适、酸痛、气短、嗓子痛等症状。

　　病毒感染性疾病是一种自限性疾病，多喝水、多休息，机体免疫功能好的情况下，基本上都能很快痊愈。

　　3 以下情况需及时就诊

　　如果是发热病人，体温在38.5℃以下均可以在家里观察、对症处理，3天后体温仍在继续上升，或者在这3天之内，体温一直在38.5~39℃甚至以上持续高热，即便是轻症病例或基础疾病控制较好人群，也一定要及时就医。

　　4 哪种情况建议居家自我监测对症处置？

　　无症状感染者，没有任何症状就无需治疗，轻症病例可以根据病情用一些对症处理的药物，比如退热、止咳、止泻的药物。如果咳嗽持续加重，咳黄痰，一定要去医院。新冠病毒感染原则上不需要使用抗菌药物，一旦出现黄痰，提示有可能出现细菌感染，但是否需要使用抗菌药物，一定要在明确诊断后，在医生指导下使用。

　　此外，药物的使用一定要“少而精”，不要“大包围”。很多药物是有配伍禁忌的，不要叠加服用，不同药物的具体使用还是建议遵医嘱，存疑的市民可以通过互联网医院咨询专业医生。

　　5 居家人员要注意什么？

　　感染者原则上单独居住在通风良好的房间。同住人与感染者接触时，或处理其污染物及污染物品表面时，应做好个人防护。按要求做好每日开窗通风。卫生间需做好日常清洁和消毒。采用分餐制，使用专用餐饮具。每次清理垃圾时应将垃圾袋扎紧封口、消毒再处理。

　　6 新冠居家康复用药建议

　　近期，随着我国疫情防控措施的不断优化，一些居民新冠病毒感染后可以居家康复治疗。药物治疗的一般原则为：无症状者无需药物治疗，如果有相关症状，可以选用一些必要的药物来对症治疗。以下是居民朋友关心的10个问题，供大家参考。

　　（一）如果没有新冠感染相关症状，是否需要提前预防使用一些药物？

　　答：不需要。如果没有确诊新冠病毒感染，不需要提前预防性地服用药物。

　　（二）同时服用多种药物可以好得更快吗？

　　答：不会。对于同一症状同时服用多种药物不能加快病情好转，反而可能会导致药物过量。

　　（三）如果发烧了，可以选用哪些退热药？

　　答：对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，选择其中1种即可，其他市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），名字中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。需要注意，不要叠加使用多种退热药。

　　（四）退热药在什么时候吃呢？想退烧快一点，能不能多吃几片呢？

　　答：体温在37.5~38.5℃之间时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。

　　（五）居家康复期间的咳嗽、咳痰症状，可以一直吃止咳化痰的药物吗？

　　答：出现严重咳嗽、痰多的症状且影响正常休息时，可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。干咳可选择福尔可定、右美沙芬等，若痰液过多，可使用化痰药，如溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多，选择1种即可，按说明书的用法用量使用。药物起效需要一定的时间，千万不要“随咳随用”。

　　（六）如果出现流涕、鼻塞等感冒症状时，可以买普通感冒药来治疗吗？

　　答：新冠病毒感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处，一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但这类药物可能引起嗜睡的不良反应，在服药期间需格外注意。

　　市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏（药名中含“敏”字）、缓解鼻塞（药名中含“伪”“麻”字）、止咳（药名中含“美”字）的作用。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种“感冒药”，以免出现重复用药、药物过量风险。

　　（七）在居家康复期间，需要同时服用其他抗病毒药物或抗生素吗？

　　答：抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果，不需要服用。未合并细菌感染的，不推荐使用抗菌药物。若您怀疑自己可能有细菌感染，应该咨询医生后决定是否服用抗菌药物。

　　（八）新冠病毒感染相关的症状缓解后，要不要继续吃下去巩固疗效？

　　答：新冠治疗的药物中，绝大部分为对症用药（如退烧、止咳、化痰以及缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等）。若不舒服的症状缓解好转了，就应该适时停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。

　　（九）家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童，这些药他们也可以吃吗？

　　答：孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心，需要特别注意的是，对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下，患者应及时到医疗机构就诊，以免延误治疗。

　　（十）强调：对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂，适用于3个月以上的儿童；布洛芬混悬液/滴剂，适用于6个月以上的儿童。需要重点强调的是，在使用复方制剂时，需要注意组成成分，避免重复用药，必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时，包括中成药与西药联用，可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜，请参考药品说明书。中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》，合理使用，科学选用，正确使用药品，避免药物引起的不良反应。

　　总之做到不恐慌、不信谣、不传谣，规律作息，合理饮食，适量运动。争取早日取得疫情防控全面胜利。

　　（重庆市女科技工作者协会供稿）