艾滋病是一种危害性极大的传染病，很多人谈病色变。然而，有那么一群人却一直奋战在艾滋病防治领域，只为守护患者的健康和生命安全。四川省凉山州布拖县人民医院副院长杨成彬便是其中一员。

　　奉献 扎根彝区卫生一线36年

　　1984年，杨成彬从凉山卫校毕业后，便开始从事传染病防治工作。从布拖县交际河卫生院（现龙潭镇卫生院）到布拖县人民医院，他始终扎根民族地区卫生一线，这一扎就是36年，为无数患者的生活带去曙光，为脱贫攻坚工作贡献了绵薄力量。

　　杨成彬介绍，1995年布拖县发现了第一例艾滋病患者，引起了党委政府的高度重视。从那时起，他便开始关注艾滋病防治工作。2004年，他到北京地坛医院学习艾滋病抗病毒治疗技术，学成后于2005年开展了第一例艾滋病抗病毒治疗，填补了布拖县艾滋病抗病毒治疗工作的空白，布拖县也成为全省艾滋病抗病毒治疗最早的县之一。

　　为达到“治疗即预防”的目的，2012年，在李兰娟院士的指导下，杨成彬打破常规开展艾滋病早期抗病毒治疗。“2016年，我国印发的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（第四版）》建议实施早期治疗。在艾滋病早期抗病毒治疗方面，我们做得比较早，效果也非常不错。”杨成彬介绍说，这一成果也获得了凉山州科学技术进步二等奖，为在全州开展艾滋病早期抗病毒治疗提供了科学依据。

　　突破 因地制宜独创防治方法

　　杨成彬自2004年正式从事艾滋病抗病毒治疗工作以来，积累了丰富的经验。针对布拖县的实际情况，他总结出了一套适合当地的、独特的工作方法。

　　“在当地开展艾滋病治疗工作很难，不是说治疗技术上有多大的难度，最主要的难题是患者服药依从性差，因为依从性对治疗效果起着决定作用。”杨成彬说，艾滋病抗病毒治疗对服药依从性要求特别高，必须要达到95%以上。如果患者一个月内漏吃两三次药，就达不到标准。

　　杨成彬深知，要解决依从性差这一难题，必须先提高患者对艾滋病的认识。在国家科技重大专项的支持下，杨成彬带领团队成员制作了《艾滋病依从性教育宣传片》，在推广过程中他又根据实际情况进行了再创造，制作出艾滋病依从性教育科普画册。

　　“我们把艾滋病病毒比喻成‘虫’，告诉患者病毒是一个很小的微生物，主要存在于人的血液里，慢慢地吃人的血（CD4细胞），会把人的血吃完。”杨成彬说，虽然这种比喻不是很正确，说法也不是很严谨，但内容简洁明了，群众一听就懂。

　　虽然患者对艾滋病的认识提高了，但另一个问题又来了——患者不知道怎么服药。“鉴于这种情况，我觉得必须为他们制作一个特殊的说明书，教会他们自己服药才是长久之计。”最终，根据工作经验，杨成彬和上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心护师孙美艳，创新性地发明了“看图服药”法：在药盒上用太阳和月亮图案进行区分，早上吃的药就标上太阳，晚上吃的就标上月亮，药盒中间标上药片数量。

　　探索 “一体化模式”全州推广

　　对于艾滋病，国家实行免费抗病毒治疗，布拖县人民医院是艾滋病抗病毒治疗定点医院，杨成彬深知肩上的担子有多重。

　　通过不断实践、总结，2009年杨成彬探索出了县乡村组一体化管理模式，实行“人盯人”精准管理，促使抗病毒治疗工作局面发生好转。具体工作中，布拖县人民医院负责统筹，为患者做全面检查，制定治疗方案，县医院医务人员定期下乡随访，处理药物不良反应、机会性感染等，为患者调整治疗方案；乡卫生院负责为患者发放药品，进行健康宣传教育及艾滋病患者的日常管理；村组干部及艾防员负责督导患者服药。“把药品发放点设在乡卫生院后，患者可以到就近的发放点领取，不再需要长途跋涉到县医院领药，省去了不少麻烦，治疗效果也大大提升。”杨成彬介绍，目前这一模式已向全州推广。

　　“在困难面前，我们毅然选择了困难，选择了麻烦，只为患者得到方便。”杨成彬如是说。