女性的心脏有多脆弱？在心内科有一种疾病，66.7%~90%的患者都是女性，且以50~75岁人群居多，它就是心碎综合征。心碎综合征又称应激性心肌病，由生理或情绪因素诱发，会引起胸痛、呼吸困难等类似心脏病发作的症状。为何更年期女性易“心碎”？日常生活中又该如何预防？

　　患心碎综合征是种什么感觉

　　患上心碎综合征并不代表心真的会碎，通过检查会发现患者心脏通常没有明显的器质性病变，只是痛起来的感觉就像心真的碎了一样。以往认为，心碎综合征是可逆的良性疾病，但近期研究发现，住院患者急性期死亡率为4%~5%，且有多种并发症，如心源性休克、致死性心律失常等。

　　目前多项研究认为，心碎综合征的发病机制与几种因素有关：交感神经过度兴奋、儿茶酚胺毒性；冠脉微血管功能障碍、冠脉痉挛；内皮功能障碍和雌激素缺乏；左心室流出道梗阻。

　　还有研究显示，心碎综合征与神经精神疾病相关。

　　女性更年期后容易“心碎”

　　近年来随着确诊率的不断提高，心碎综合征备受关注。为何50~75岁女性容易“心碎”？

　　雌激素发挥了关键作用

　　雌激素是女性的心脏“保护伞”，50岁左右，卵巢功能开始衰退，雌激素保护作用减弱，绝经前后可以说是养护血管的关键期。女性一般在55岁绝经期后进入心血管病高危阶段。绝经后，体内激素平衡被打破，心脏、血管更易受到冲击，一旦患上心血管病，凶险程度远高于男性。

　　女性更易受情绪应激事件影响

　　亲友意外死亡、家庭暴力、失恋、激烈争吵、观看赛事等都可能诱发心碎综合征。

　　炎症、代谢等因素

　　研究发现，持续的全身性炎症、急性期心肌脂肪酸代谢受损等均可能导致女性“心碎”。

　　如何处理和预防心碎综合征

　　多数心碎综合征患者在发病时会出现重度胸骨后疼痛，还可能伴有血压降低、呼吸困难和晕厥等表现，虽然以上症状可在1个月内完全消失，患者也绝不能掉以轻心，轻症患者要注意缓解身心压力，不要大喜大悲，“三高”及冠心病患者更要注意控制情绪。如果患者合并有心衰、脑卒中、休克等急性并发症，必须尽早到心内科就医，治疗时间为3个月至1年不等。

　　在过度伤心时，如果感到胸痛、心跳加快、呼吸急促，要及时到医院就诊。总体来说，在经过急性期处理得当、家人多给予鼓励、稳定情绪并积极治疗之后，大多数心碎综合征患者心脏结构和功能的异常会在短时间内恢复，预后是比较好的。但也有部分患者会出现严重的并发症，包括心源性休克、恶性心律失常、心脏骤停等。

　　相比事后急救，心碎综合征的事前预防更加重要。日常生活中，要学会自我情绪管理，直面问题，积极主动寻找负性情绪发生的原因，避免再次发生。另外，要学会合理宣泄情绪。负面情绪不要捂着憋着，可以大哭一场，也可以找身边的亲朋好友倾诉出来，但不要无休止地诉说，不要让自己过久地停留在负面情绪里不能自拔。

　　（本报综合）