本报讯 (重庆日报记者 李珩)如何在超早期判断患者是脑出血还是脑梗塞?日前,记者从西南医院获悉,经过3年多的技术攻坚与临床试验,由该院神经外科主任冯华教授、胡荣副教授牵头的国家重点研发计划“无创脑水肿动态监护仪临床规范治疗研究与应用”项目成功结题,这意味着在脑卒中接诊之初,医生甚至能在患者发病现场或救护车上,就能识别出脑卒中患者是人脑出血还是人脑梗塞,与时间赛跑抢救大脑,突破了脑卒中诊断的世界性难题。
脑卒中俗称“中风”,是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病,也是我国成年人致死、致残的首位病因。我国每年新发脑卒中病例330万人,发病率约为246.8/10万人,其中,最常见的是存在血栓阻血流而导致脑部缺血的脑梗死,发病率占70%;另一类则是脑出血,多由各种因素导致的血管破裂所致。
“针对脑梗死和脑出血,治疗方式各不同。”胡荣说,脑梗死需要采取静脉溶栓治疗,黄金治疗时间一般不超过4.5小时;脑出血则最好在24小时内进行取栓治疗,不管哪种方式,治疗越早就越能有效降低死亡率和致残率。
该项目正是针对脑卒中超早期鉴别诊断这一关键技术,旨在突破“黄金时间窗”瓶颈,实现“诊疗重点前移”,建立以自主研发的无创脑水肿监护仪为核心的急性脑卒中类型超早期鉴别诊断和病情监测预警的集成技术方案。
据介绍,无创脑水肿动态监护仪对于颅脑的病变,特别是像水肿、血肿、脑积水、脑肿瘤这类疾病的检测敏感度极高。监护仪像一台加厚的笔记本,携带方便,仪器启动后,医生将4片颅脑专用电极片分别贴到患者头上,电磁扰动技术就开始测试脑组织的阻抗值。在脑卒中接诊之初,甚至在发病现场或救护车上就能识别患者是出血还是梗塞,为颅脑病变现有检测技术提供补充。