创新食管癌吻合手术方式减少患者病痛创新教育方式和管理模式培养“四有”新人
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2021 年 06 月 24 日 星期 放大 缩小 默认  
江跃全:
创新食管癌吻合手术方式减少患者病痛

重庆日报记者 李珩

    江跃全在工作中。(受访者供图)

  除了周一上门诊,重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全教授大多时候都在做手术。

  他曾做过“胆大”的事:一天做三台高风险手术,手术直播视频吸引近百万人观看,有34多万次点赞。

  他不断深耕医学技术领域。全球权威杂志《国际外科学杂志》收录了他创新的食管癌吻合手术方式,被命名为“江氏吻合术”。

  6月9日上午,重庆大学附属肿瘤医院手术室,一场食管癌肿瘤切除手术正在进行。干净利落地切除了肿瘤附着的一段食管后,江跃全开始用一种特殊的手法帮助病人进行食管和胃的重新吻合。

  2018年4月初,江跃全和他的团队创新了食管癌吻合手术方式,将食管癌术后并发症发生概率由公认的30%下降至低于5%。这种创新的手术方式以“江氏吻合术”的名字出现在国际权威外科杂志上,被全球胸外科专家了解。

  江跃全说,传统食管癌手术的术后并发症出现概率在30%左右,最大的并发症是食管和胃的吻合口壁无法愈合或出现瘢痕。如果吻合口无法愈合,将发生手术后的吻合口瘘,会直接威胁病人生命,医生处理相当困难。而吻合口狭窄,病人吞咽困难,严重的只能回到医院,用物理方法再次扩大吻合口。

  在2015年以前,每年会有数十个病人因为并发症回到医院,再次扩大吻合口。“用一根长长的硬管子强制探进食管,扩大吻合口。”由于需要反复的扩张,这对病人来说,很是痛苦。

  怎么能让病人少受罪?多年来,江跃全和他的团队一直在做相关研究。直到2015年,江跃全总结国际上通用的几个食管癌吻合手术手段,尝试做个“加法”。

  国际上通用的食管癌吻合手术有端端吻合(食管端口与胃端口)和侧侧吻合(食管侧切口和胃的侧切口),虽然侧侧吻合可以扩大吻合口防止狭窄,但胃的反流会更严重。经过反复研究,江跃全最终创造出了一套新的方法,在“侧侧吻合”的基础上,将一段食管重新套入另一端胃,保证了吻合部位无张力,减少了吻合口瘘发生的机率。

  该项术式已经非常成熟地用于临床。截至现在,江跃全已经为超过500位病人进行了这种吻合手术,其中只有一位病人需要再次扩大吻合口。

  2017年4月19日,一个名叫“抗癌医生的一天”的直播节目登上网络,最高峰时吸引了94.7万人同时在线,收到34万次点赞。直播内容就是江跃全问诊和三台手术“连轴转”的过程,手术时间长达10余小时。

  江跃全一下成了“网红”,其在直播中用两个半小时完成食管癌手术的高超技艺,受到了国内众多同行的关注。不仅一些国内著名的医科大学发函希望观看手术录像,还有来自全国各地的医生也想前来现场观摩学习。

  为此,江跃全倾囊传授,组织了多届培训班将手艺毫无保留地教给同行。有人担心这样会导致江跃全的“独门技艺”被学走。对此,江跃全说:“医学不是商业秘密更不是军事秘密,欢迎所有同行交流学习,我一定知无不言。只有更多医生掌握技术,才有更多患者受惠。”

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