化验单中的箭头  你知道多少“通鼻五式”缓解过敏中国临床实践指南联盟成立疫苗接种不能“起大早赶晚集”
第15版:科技生活·健康
上一版 下一版  
化验单中的箭头 你知道多少
“通鼻五式”缓解过敏
中国临床实践指南联盟成立
疫苗接种不能“起大早赶晚集”
     
 
重庆日报 | 重庆日报农村版 | 重庆科技报
重庆日报报业集团主办 
3上一篇  下一篇4  
2021 年 06 月 01 日 星期 放大 缩小 默认  

化验单中的箭头 你知道多少

邓玉

  拿到检验报告后,看着各种符号,不少人一头雾水。化验单到底应该怎么看?总的来说,化验单上的定性项目如果出现“+”号或“阳性”,意味着存在异常,需进一步判断病因;“-”号或“阴性”代表正常。定量项目如果出现“↑”或“H”,说明结果高于参考范围,“↓”或“L”表示结果低于参考范围。

  血常规

  血常规检查可为诊断疾病提供有用线索。很多疾病血液中的各种细胞数量会发生变化。临床医生首先关注的指标是:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。

  当白细胞数值增多并伴有中性粒细胞百分比升高时,可能有细菌感染,比如尿路感染、呼吸道感染、胃肠炎等。病毒感染常常不会导致其数量有明显改变,甚至降低。白细胞数量一般早晨较低,下午较高,波动最高达50%。若血小板结果低于参考范围,并伴有出血倾向,要查病因。需要注意的是,血小板也会受到某些生理状态的影响,如女性月经期。

  男性的红细胞参考范围比女性高。当红细胞降低的同时血红蛋白也降低,有贫血的可能。红细胞数量在不同的海拔高度,其水平也会发生变化。

  尿常规

  尿常规主要是辅助诊断泌尿系统感染、结石、急慢性肾炎、糖尿病、黄疸类型等疾病。尿蛋白正常结果为阴性,若尿蛋白持续出现“+”或“阳性”,常意味着肾脏病变。

  尿隐血出现“+”或“阳性”同时显微镜检查有红细胞,就是所谓的“血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应予以重视。尿葡萄糖一旦出现“+”,建议检测静脉空腹血葡萄糖,明确是否有糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖异常,医学上称为“肾性糖尿”或“应激性糖尿”。

  尿常规检查女性应避开经期,以免采集标本时被污染,出现假阳性。另外,如果大量服用维生素C可能会影响尿常规中的白细胞、隐血、酮体、亚硝酸盐的检查结果,而出现假阴性。

  便常规

  便常规常用来检查消化道疾病,主要是判断肝胆系统功能,了解消化道病理情况。如果有腹泻症状,医生常会建议做便常规检查。

  如果粪便隐血试验(OB)呈阳性(“+”),要进一步查因,排除消化道出血、胃黏膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、肿瘤等问题。如果持续的粪便隐血试验呈阳性应做直肠检查,排除直肠肿瘤风险。

  肝功能检查

  肝功能检查的常规项目包括:反映肝脏合成功能的总蛋白、白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶。反映肝细胞受损的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶,如上述酶类的血清水平升高,可能与运动、服用药物或病毒性肝炎等有关,最好进一步检查,以明确是否为肝炎。

  反映胆汁淤积的项目有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰氨基转肽酶,后者又与饮酒有关。

  肾常规

  肾常规检查主要查尿素氮、肌酐及尿酸等。尿素氮升高,要排除急慢性肾炎等疾病。若肌酐超出参考范围,要明确是否有肾功能损伤;尿酸高反映体内嘌呤代谢情况,长期持续尿酸高会导致肾脏损害和痛风。

  需要注意的是,看化验单应该遵循以下原则:一是在医生的指导下来看化验单,避免因自己盲目的理解而出现误判。二是化验单要结合其他检查项目来诊断疾病,包括影像、超声、放射线等,还要结合临床表现、体表等现象。三是看化验单要与过去的指标比较来看,不能断章取义。因为影响化验结果的因素有很多,每个人的体质也不一样,有的项目指标高但是也不能表示一定有某种疾病。

3上一篇  下一篇  
 
《重庆科技报》版权所有 未经书面授权 不得复制或建立镜像
地址:重庆市渝中区双钢路3号科协大厦 邮编:400013
技术支持:北京北大方正电子有限公司