核酸检测，这个曾经陌生的医学名词，如今已成为今年的年度热词之一。抗疫战场上，负责核酸检测的医务人员，是距离病毒最近的人之一，这群勇士在工作中要承受极大的感染风险与心理压力。

　　疫情暴发时期，采样人员每天最多要采样数百甚至上千例。坚守一线的医护人员，即使全副武装，依然无法百分百避免感染。据中疾控报告显示，国内超过3000名医护人员感染了新冠病毒。而全球更是有数万名医护人员没能逃过被感染的厄运。

　　针对这一现状，各医疗、科研机构都在积极开发自动化解决方案，从源头上减少医护人员的交叉感染风险。未来，核酸检测这项艰巨而光荣的任务，就可以交给这些智能机器了。

　　全自助核酸采样机

　　5分钟完事

　　11月11日，在深圳开幕的高交会上，一台“核酸检测自助采样机”吸引了众多参观者。据介绍，这台自助采样机可实现智能化、全天候、无人值守的核酸咽拭子采样。

　　自助采样第一步：身份识别。

　　首先，进行采样之前，被采样者要通过人脸识别，进行身份信息登记。计算机在读取与认证被采样人员身份信息后，当即获得唯一ID，此后的采样过程全流程与此ID相关联，避免了人工操作可能出错的情况。

　　自助采样第二步：咽拭子采样。

　　身份登记完成后，被采样人员可领取专用采样工具和张口器，然后在视频引导下，准确找到咽拭子有效采样部位，并采集到合格样本，之后由机器人对样本进行自动化收集、封装、保存的专用设备进行操作。如果采集不到位，可能会造成样本无效。因此，为了保证采样的真实性、有效性，自主采样机一次采集可获取四个有效部位样本，采样工具在拭子抵达采样区域后将自动触发拭子旋转，以确保采集到上皮细胞。

　　目前核酸检测自助采样机单人采样全程在5至8分钟，并且能够满足单采和混采的要求（单采指1个人的样本单独在1个采集管中，混采为多人样本集合于1个采集管中，混采的目的是提高检测效率）。

　　研发人员表示，核酸自助采样机能够在无人值守的情况下，全天候自助完成核酸采样，多种型号适应不同使用场景而广泛应用，是快速开展大规模采样的利器，未来可在海关、医院、疫情突发地区投入使用。

　　核酸提取、扩增、检测

　　打包交给机器

　　核酸检测涉及多个步骤，采样只是第一步。

　　采样之后，核酸的提取与检测，依然是一项大工程。从收样到反馈结果，需要经过灭活、转板、核酸提取、试剂反应、结果判定等多个步骤，其间检测员面临的风险依然很高。

　　因此，自疫情暴发之后，国内外多家科研机构、医疗设备制造商，都相继研发出了核酸自动检测仪，不仅提高检测效率，也让相关的医务人员得到有效保护。以哈工大科研团队研发的新冠病毒核酸自动检测仪为例，能够实现核酸提取、扩增反应、RT-PCR体系配置和结果报告的全流程自动化。

　　自动检测首先要做的是核酸提取。这是分子诊断实验的第一步，也是最关键的一步。传统的方法主要有酚抽提法、碱裂解法等，其中包含沉淀、离心等操作，其所需的生物样本量较大，且提取的步骤较为繁杂、费时费力，得率也不高。自动化提取设备则加速了这一过程，将效率提升数十倍。现有的设备基本上每小时同时提取约 70 个样本，个别设备甚至可提取 140 多例。而且每名操作员可同时操作1～3台设备，大大降低了人工工作强度。

　　核酸提取后就是RT-PCR 上机检测。这一步主要使用的是荧光定量PCR仪。该类设备已属于非常成熟的检测设备，检测时长和检测通量相差不多，基本上可以通过增加设备数量来应对大规模筛查的需要。常见的荧光定量PCR仪，以2台为一组，一轮可以检测192例样本，用时大约两小时。

　　目前，各科研机构仍在不断改进自动化核酸检测方案，争取更加便捷、快速、准确地监控疫情。未来，从样本进设备，到报告结果出设备，将只需数十分钟。

　　在新冠病毒尚未被消灭的当下，这些自动化设备，都将为突发疫情和常态化防控提供了有力保障。

　　（本报综合）