本期特邀专家：王豫林     重庆市科学传播专家团成员，重庆市新冠肺炎医疗防控咨询专家组成员，中华医学会公共卫生分会常务委员，中国微生物学会理事。先后担任原卫生部“环境与健康专家委员会”委员、“实验室生物安全专家委员会”委员，第一、二届重庆市政府“应急专家组”副组长，重庆市突发事件卫生应急专家咨询委员会主任委员，重庆市“十一五”重大科技专项首席专家等。曾荣获国家科学技术进步二等奖1项，中华预防医学科技二等奖、三等奖各1项，重庆市医学科技奖11项。

3月15日，重庆市公共卫生医疗救治中心医护人员同治愈患者挥手道别。新华社记者　王全超 摄

　　记者：从科普的角度来说，您认为有哪些疾控知识是大家一定要掌握的？

　　王豫林：我们常说的“疾控”全称叫疾病预防控制，有三层意思：一是疾病，包括传染病、慢性非传染病（如高血压、糖尿病、肿瘤等）、地方病、寄生虫病等等。在传染病里，根据传播途径又分为：肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒传染病等；二是预防，就是采取一些防范措施，防止受到疾病的伤害。比如打疫苗预防各种传染病，喝开水、吃卫生的食品，主要是预防肠道传染病；出门戴口罩，主要是预防呼吸道疾病。三是控制，这是生了病以后的补救措施，对个人来讲，就是不要让疾病加重，所以要及早治疗。对人群来讲就要防止疾病蔓延。因此，我们要开展主动防疫，统一行动，科学施策，早发现、早隔离、早报告，把疫情控制在最小范围，把疫情对人民群众的生命健康影响减低到最小。显而易见，预防疾病相对于控制疾病来讲，花费小，效果好。所以，要强调“预防为主”，这是我国的卫生工作方针。

　　记者：大家都很关心最近新闻报道的治愈患者复发案例，请问这种治愈成功后出院的患者是否还有复发成传染源的可能？复发的患者传染力度增强了还是减弱了？

　　王豫林：第一，这个病是新发传染病，所谓“新发”是以前未曾遇到过的传染病；第二，既然是新发的，那么以前没有人得过这个病，大家都没有免疫力，用专业的话说，我们都属于“易感人群”；第三，对这个病的认知，是随着疫情的发展逐步深入的。截止到现在，抗击新冠病毒疫情进行了三个月左右时间，但是我们对新冠病毒的生物学特征、传播能力、致病毒力、防控措施、治疗手段等研究不断深入，取得了重大进展和突破。从现在的疫情防控形势看，大家都能感受到，没有疫情初期那种紧张了。

　　关于患者PCR核酸检测转为阳性的问题，提示该患者体内可能有新冠病毒复制，有成为传染源的可能。当人感染新冠病毒的时候，体内就像一个战场，如果人体抵抗力强于病毒，那么，病毒就会被消灭，不会发病。另一种情形是，人的抵抗力弱于病毒，病毒在体内大量复制，干扰、破坏人的正常生理，结局就是发病，成为病人。还有一种情形，人体免疫力与病毒实力相当，谁也打不过谁，处于相持状态，就可能变成无症状感染者，我们称为“带毒状态”，这类人具有潜在危险性，可能导致疫情传播，但是由于没有症状，向体外排毒的量相对于病人要少。但可能导致的传播蔓延不容小觑。

　　关于复发患者传染力度是增强还是减弱的问题，目前未见定论。但有一点要明确，就是病人出院后还要继续隔离康复一个最长潜伏期（14天）。这是基于三个方面的考虑：一是有利于初愈患者的体能恢复；二是防止因病后抵抗力虚弱，而受到其他致病病原的感染；三是防止转阳后可能导致的新的传播。目前，没见患者治愈后再传播他人的报道。

　　记者：最近有新闻报道在宠物身上检测核酸阳性，这种现象是否存在动物传染动物、动物传染人？

　　王豫林：如果在宠物身上检测核酸阳性，那么这只宠物一定接触过患者，或者到患者居住过、工作过、逗留过的地方，不然宠物的新冠病毒核酸从哪里来？还有另一种可能，就是核酸检测出现了假阳性。目前，大家的共识是新冠病毒是因为有人非法售卖野生动物（蝙蝠），导致了这次疫情。但应该有一个中间宿主，全世界都在找，目前没有最后定论。还有，在宠物身上检测到核酸，不等于在宠物身上发现了活的病毒。因此，目前宠物传播新冠病毒的证据不足，需要进一步研究。

　　家里养有宠物的市民需要注意安全、文明饲养。所谓安全，就是要给宠物注射疫苗，特别要注射狂犬疫苗，狂犬病可用疫苗预防，但无药可治。文明，就是外出遛狗的时候，宠物主人要把宠物的排泄物清理干净，养成良好习惯。