2020年1月以来,国务院为应对新冠肺炎疫情相继印发了《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》《关于印发新型冠状病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南的通知》《关于进一步做好医养结合机构新冠肺炎疫情防控工作的通知》,制定了《养老机构疫情防控措施》,发出了《给老年朋友的一封信》,对老年人疫情防控工作做出了具体部署和安排。
我国老年人口数量庞大,截至2019年年底,60岁以上老年人有2.54亿人,占总人口的18.1%。同时,老年人免疫功能弱,是传染病的易感人群和高危易发人群,此次新冠肺炎危重症患者中老年人居多。面对疫情,老年人既不能不在乎,也不要过度恐慌,要科学防控,做自己健康的第一责任人。
如何选择口罩
在新冠肺炎疫情期间,建议选择合适的口罩类型。
老年人正常外出时选择一次性医用口罩即可,回家之后将口罩置于干净、通风的地方,可以重复使用。如果出现脏污、变形、损坏、有异味时,需要及时更换。
不建议老年人使用N95或KN95等防护口罩,因为其密闭性太强,呼吸阻力较大,长期佩戴后可能出现缺氧而导致的胸闷、气短、憋喘等呼吸困难症状。患有心血管疾病、呼吸系统疾病的老年人更要谨慎。不推荐使用棉布口罩、海绵口罩。
如何消毒
老年人呼吸道比较脆弱、敏感,应选择刺激性小的消毒产品。优先使用浓度75%的酒精棉片擦拭,也可用稀释后的84消毒液等清洁家具、地面。
酒精易燃,若空气中的酒精浓度超过3%就容易引起火灾,所以最好用擦拭消毒的方式,而不是喷洒;酒精消毒前后应远离高温物体和明火。
此外,熏醋不仅达不到消毒效果,还可能引发呼吸道不适,不建议老年人尝试。
如何安排膳食
老年人免疫功能减弱,基础性疾病的患病率较高,是传染病的易感人群。食养食补是保证老年人健康、增强免疫力、减少感染风险、促进康复的基础。合理安排膳食,争取做到以下几点。
第一,餐餐有蔬菜,天天吃水果。
第二,喝牛奶或酸奶,经常吃豆制品,适量吃坚果。
第三,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。坚决不购买、食用野生动物。
第四,少盐少油少糖,戒烟限酒。
第五,足量饮水,每天7 ~ 8杯(1500 ~ 1700毫升),提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。
第六,提倡分餐和使用公筷、公勺。食物制备生熟分开,熟食二次加热要热透。
第七,高龄和体弱消瘦的老年人,可在三餐基础上增加2 ~ 3次用餐,可选用牛奶、鸡蛋、面包、糕点、水果等。
如何锻炼
居家隔离期间,不能一直坐卧,需要适度适量运动,以保持体能、增强抵抗力。适度运动还可以有效消耗能量、降低血糖。要适当锻炼身体,不要做剧烈运动。适合老年人的锻炼方法有广播操、太极拳、八段锦等。通常每次锻炼时间以30 ~ 40分钟为宜,每周锻炼4 ~ 5次,运动前要做好充分的准备活动。
体能较差的慢性病老年人可以进行短时间、多组间歇运动,组间有充分休息,运动后应感到微微出汗、稍有疲劳即可。在疫情平稳的地区,老年人可适当进行户外运动,选择开阔通风人少的环境,不建议参加集体运动。
如何加强慢性病自我管理
初春时节的温度变化较大,要注意保暖,尽量避免感冒。
无论是居家还是在养老机构都要规律服药,不轻易自行换药或停药,有身体不适要及时告知家人或养老机构工作人员。有条件的可通过检测血压、血糖、呼吸状况、体重等方式观察慢性病老年人身体状况,注意有无用药不足或过量的表现,以及药物不良反应(特别是体位性低血压、低血糖),预防跌倒。
患有慢性病的老年人要备齐常用药,做到坚持按医嘱规律服药,做好日常健康监测。老年人常用药物可通过委托取药、代购等方式解决。原则上尽可能少去或不去医院,如果必须去就医,尽量选择离家近、能满足就医要求且人比较少的医院,只做必须的、急需的医疗检查和医疗操作。如果可以选择就诊科室,尽量避开发热门诊、急诊等。