重庆大学附属涪陵医院

医生运用AI阅片

CHESS肝脏血管组AI分析系统——软件架构图

“涪医生”AI数字人操作界面

　　2026世界人工智能大会提出，要让人工智能这匹“千里马”既跑得快又跑得稳，发展和安全并重，增进全人类福祉。市委六届九次全会强调，以数智赋能、人才引领、体制变革为核心动力，加快建设创新强市、深化拓展人工智能创新应用、打造普惠共享的创新惠民实践地。站在“十五五”发展新起点，重庆大学附属涪陵医院以实践作答：紧扣全市创新发展导向与智慧医疗建设要求，以“三甲”诊疗标准为根基，深耕"AI+医疗"全场景应用，让人工智能真正成为守护百姓健康的坚实力量，把智慧医疗建设成效转化为区域百姓可感可及的健康福祉。

　　AI赋能 精准诊疗跑出“加速度”

　　“这个结节位置深、体积小，纯人工阅片极易遗漏，AI一下就精准标注出来了。”在重庆大学附属涪陵医院放射科，影像医师正借助AI系统审阅一名61岁患者的胸部CT。系统仅用数十秒便完成智能预测，精准识别出一枚毫米级高危结节，并同步生成肺部三维重建模型，为手术规划提供了直观依据。

　　这是该院AI临床系统赋能诊疗的日常缩影。目前，医院7大AI临床系统已全面投用，覆盖放射影像、病理筛查、儿童生长发育评估三大核心领域，深度嵌入诊疗全流程，为医护减负、为诊断提质。

　　影像诊断效率倍增。“过去每天阅片上百份，视觉疲劳易导致微小病灶疏漏。”放射科主任蒋涛介绍，科室上线的肺结节智能检测、冠脉CTA等5项AI影像系统，无缝对接院内PACS系统，无需人工重复上传。单例肺部CT初筛与标注仅需30秒至1分钟，效率提升50％。AI可精准捕捉≥1mm的微小结节及钙化灶，病灶检出率较人工提升20％—30％，自动测量关键指标，有效减少主观偏差。随着“AI初筛＋医生终审”模式落地，报告出具时长从数小时压缩至数十分钟，抢出了癌症早筛的黄金时间。

　　病理筛查精准高效。在病理科，宫颈细胞学智能分析系统成为辖区妇女“两癌”筛查的“加速器”。“以往全靠医师镜下逐一看片，单日筛查量有限。”病理科主任张冲表示，如今采用“AI预筛＋医师复核”模式，系统全景扫描数万细胞并精准标记异常区域，诊断效率提升60％以上，单例筛查仅需3分钟，单日单人检测量可达400例，让更多农村及老年群体在家门口享受到规范的宫颈癌筛查。

　　儿保评估科学便捷。针对儿童生长发育评估上线的AI骨龄评估系统，同样兼顾速度与准度。“传统人工评估至少需十几分钟，且存在个体差异。”儿科副主任医师吴波说，现在系统1—2分钟即可完成骨骺智能识别与骨龄计算，同步生成身高、BMI Z评分及成年身高预测，为发育迟缓、性早熟等异常情况提供早预警、早干预的科学依据，有效缓解家长焦虑。

　　全链贯通 织密质控“防护网”

　　千里马跑得快，更要有缰绳、有护栏。如果说7大临床AI系统是“跑得快”的动力引擎，那么医院同步落地的5大质控与服务场景，则是从质控、专科、服务全链条筑牢“跑得稳”的安全底座，推动人工智能从单一诊断向全流程管理延伸。

　　质控模式实现全量闭环。为扭转以往超声检查依赖人工事后抽检的局限，医院搭建了超声质量辅助评价系统，严格对标国标，自动完成图像评分、报告评估及危急值预警，全程规范切面标准与测量数值。放射AI报告质控系统则覆盖部位规范性、结论准确性等6个维度，对每份报告实时纠错、智能评级，推动质控从“抽样检查”升级为“全量管控”，确保护航诊疗同质化。

　　专科能力迈向精细智能。两大专科AI系统以技术提速，更以规范兜底。产前超声实时检测系统通过对动态影像实时分析，自动识别标准切面、测量胎儿参数，一键生成报告，显著缩短单例检查时长，减轻孕妇负担，且全程符合诊疗规范。针对肝胆疾病打造的肝脏血管组学分析系统，具备高精度三维重建与血管智能分割功能，可360°交互式查看病灶与血管关系，为外科手术规划提供精准支撑，从源头规避手术风险。

　　便民服务厘清功能边界。面对“挂什么科、找谁看”的首问痛点，“涪医生”AI数字人化身7×24小时在线的“全能向导”。它依托DeepSeek医院专属知识库，听得懂方言，秒回停车、医保等高频问题。从设计之初，医院便为其划清边界：只做就医流程的“向导”，不当诊疗决策的“医生”。这一设定既让数据多跑路，更守牢了医疗安全底线。

　　严守边界 筑牢人机协同“防火墙”

　　AI深度融入诊疗，“跑得快”的同时会不会“跑脱缰”？诊断可靠性、患者信息安全是群众最关心的“安全题”。重庆大学附属涪陵医院将“发展与安全并重”刻入AI应用各环节，用清晰边界和严谨机制给AI套上“安全笼头”。

　　确立“医生为责任主体”原则。“AI永远是辅助工具，医生才是诊断的第一责任人。”医院党委书记王朝永一语道出临床AI应用的核心原则。为确保AI应用的合规性，医院建立了严格的算法准入与动态评估机制，确保每一项新技术在服务于人的前提下稳健运行。7大临床AI系统仅承担病灶初筛、特征标注、指标测量、异常细胞预筛等前置工作，最终诊断结论全部由执业医师复核确认；质控类AI系统围绕检查操作、报告书写环节做规范提醒与质量把关，绝不替代医师的专业判断，既不让AI越界“代劳”，也不让效率牺牲质量，真正实现“快而不乱、准而不偏”。同时，所有AI影像系统均自动对接院内现有影像系统，无需医护手动上传数据，不改变原有工作流程，在提升效率的同时牢牢守住诊疗质量底线。

　　划定“涪医生”服务红线。作为核心便民应用，“涪医生”全程不涉及疾病诊断、治疗方案开具等专业医疗行为，所有功能都围绕就医全流程的便民服务展开。据了解，“涪医生”依托DeepSeek大模型与医院专属医疗知识库打造，所有应答均基于本院官方就诊规则与科室设置生成，口径统一、信息准确。挂号前，它可根据患者症状精准推荐对应科室与医生，一键直达挂号入口，不会给出超出诊疗范畴的建议；就诊前，通过AI预问诊智能采集症状、病史、过敏史等信息，生成标准化报告同步至医生工作站，既帮助医师提前了解病情，也确保就诊信息规范流转；就诊后，支持调取本院检查报告，用通俗语言解读指标含义，辅助患者理解报告内容，绝不替代医师的诊断结论。除此之外，“涪医生”还可主动推送挂号、缴费、取药、复诊等待办提醒，解答就诊流程、医保政策、院内停车等高频问题，搭配数字人语音播报功能适配老年群体使用需求。全程功能清晰、边界明确，既打通了就医服务的堵点，也从源头筑牢了就医服务的安全防线，让来院患者用得省心、用得放心。

　　传递温度 绘就健康为民“实景图”

　　从诊室的精准诊断到全流程的温情服务，AI跑出的每一步，最终都落在群众的获得感上。随着12项AI应用场景全面落地，智慧医疗早已走出概念，化作百姓可感可知的便利。

　　“早发现，真是救了我一命。”术后复查的王女士感慨道。此前，王女士在社区医院参加常规胸部CT体检，放射科医生结合AI肺结节辅助诊断系统联合阅片，系统数秒内完成全肺扫描，精准检出右肺下叶一枚直径仅4mm的磨玻璃结节。这枚结节位置隐蔽、密度极低，极易在人工阅片中被遗漏。AI不仅清晰标注了结节的位置、大小与密度特征，还智能评估恶性风险，提示密切随访。经医生复核确认，王女士被纳入早期肺癌筛查管理，3个月后复查发现结节略有增大，及时转诊完成微创手术，病理证实为微浸润性腺癌。据医院提供的数据，AI辅助下磨玻璃密度肺结节检出率从39.29％提升至55.22％，假阴性率从8.4％降至5.16％，让区域居民在“家门口”就能享受到同质化的精准诊断服务。

　　“全程像有个熟人领着看病。”市民张先生回忆，因连续腹泻呕吐，既分不清该挂什么科，也不熟悉就诊流程，全程依靠“涪医生”AI数字人走完了就诊全流程。来院患者对着手机语音提问后，系统自动追问伴随症状，精准推荐科室并支持一键挂号；挂号后弹窗引导预问诊，自动采集症状、病史、过敏史并同步至医生工作站；就诊前主动推送时间、院区提醒，拿到报告后用通俗语言解读指标，连院内停车收费这类细节问题也能即时解答。系统支持语音交互与数字人播报，不用逐字研读操作说明，老年患者也能轻松上手，7×24小时随时响应就医需求。

　　“十几分钟就完事，一举两得。”带儿子查骨龄的李先生惊喜地发现，拍完X光片，AI骨龄评估系统数秒内便完成识别，判定孩子骨龄滞后近1岁。儿科医生结合数据快速判断为生长激素分泌不足倾向，当场制定干预方案。“不耽误下午加班，还能及时干预，太高效了！”AI赋能让儿童生长发育筛查真正实现了早发现、早干预。

　　一个个鲜活的就医故事、一句句朴实的患者感言，勾勒出智慧医疗落地生根的民生图景，也映照着“千里马”之喻在最贴近人心的医疗场景里的生动注脚——跑得快，是肺结节检出率从39.29％跃升至55.22％，是影像诊断效率提升50％，是十几分钟走完骨龄评估全流程；跑得稳，是“AI初筛+医生终审”的铁律，“涪医生”不越诊疗边界的克制，是算法准入与动态评估机制的严丝合缝。快与稳之间，托住的是一名名患者的生命，也是一家公立医院对“科技向善”最朴素的坚守。

　　2026世界人工智能大会指出，要让人工智能成为促进共同繁荣、维护共同安全的一个重要动力源。对地市级“三甲”医院而言，这份“共同繁荣”，就是让区域百姓——无论城区居民还是农村老人,在“家门口”就能享受到同质化的精准诊疗；这份“共同安全”，就是无论AI走多远，医生始终是诊断的第一责任人，患者数据与就医边界始终有人守。

　　站在“十五五”新征程起点，重庆大学附属涪陵医院将深入贯彻市委六届九次全会精神，锚定高水平建设创新强市目标，持续深耕专科AI模型研发打磨，优化老年群体等特殊人群智慧服务体验，拓展慢病管理、康复指导等民生场景应用。让AI这匹千里马，在诊室里跑出科技的精度，在百姓心头跑出民生的温度——以科技精度托举医疗质量，以人文温度守护百姓健康，在普惠共享的创新惠民实践中彰显公立医院担当，为奋力谱写中国式现代化重庆篇章贡献力量。

　　傅星辰 黎恒　图片由重庆大学附属涪陵医院提供