“案件发生后,在区纪委监委的指导下,我们出台了相关制度,进一步规范了市外医保报销流程,以防类似案件再次发生。”近日,大足区医保局在运用大足区第二人民医院医保科工作人员谢某贪污医保基金案开展“以案四说”后,该局一位相关负责人说。
据悉,谢某原是大足区第二人民医院医保科工作人员,2013年至2022年期间,他利用职务便利,先后伪造73份群众异地就医报销材料,累计骗取国家医保基金115万余元。
针对该案暴露出的问题,大足区纪委监委坚持严惩腐败与严密制度、严格要求、严肃教育相结合,分别向大足区卫生健康委、区医保局发出监察建议2份,同时与大足区卫生健康委、区医保局以及区公安局联动,开展“红包”回扣、医德医风、违规收费等8个专项整治行动,全区卫健系统梳理廉政风险点535个,制定、修订规章制度172个、内控流程图34个,建立问题台账8个,自查整改问题776个,覆盖2279人,涉及金额119万余元;整改民营医院执业不规范行为、制度建设不完善等问题368个。
大足区纪委监委相关负责人表示,下一步,该区将持续深化标本兼治、系统施治,深挖细查医疗领域腐败问题和不正之风,做好医药领域案件查办“后半篇文章”。
陈湘壹 王婉琳 王廷志