胆管癌指胆管系统衬覆上皮发生的恶性肿瘤,按所发生的部位可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。
胆管癌的发病原因尚不明确。其发病的危险因素包括高龄、胆管结石、胆管腺瘤和胆管乳头状瘤病、 Caroli病、胆总管囊肿、病毒性肝炎、肝硬化、原发性硬化性胆管炎(PSC)、溃疡性结肠炎、化学毒素、吸烟、肝吸虫或华支睾吸虫感染等。
胆管癌因肿瘤部位及大小不同,临床表现也不尽相同,患者早期常无特殊临床症状,随着病情的进展,可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等。肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸,黄疸随时间延长而逐渐加深,大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒,常伴有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。
一旦发现有以上症状,患者要及时就诊。就诊时,可能需要进行胆管造影检查,检查前1天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后服用造影剂,然后禁食。