4月15—21日是全国肿瘤防治宣传周。4月18日,据国家癌症中心发布的数据显示,我国每年肺癌新发病例约78.1万,死亡病例约62.6万,是发病率和死亡率第一的癌症。目前已经证明有效,并且被权威机构推荐的肺癌筛查方法只有低剂量CT。重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科学科带头人王东林教授提醒建议,45岁以上,且具有20包年(即每天吸烟的数量乘以吸烟年数)或以上吸烟史的人群进行定期筛查。
王东林说,众所周知,吸烟是肺癌最重要的高危因素。吸烟的人得肺癌的风险要比普通人高出10—25倍,吸烟时间越长,吸烟量越大,风险就越高。
事实上,除了香烟气,厨房油烟气、装修污染气、污染大气都是导致肺癌发生的主要“凶手”。“还有一个因素我们也不能忽视,那就是生闷气。如果经常生闷气、情绪低落,可能会导致免疫功能低下,容易生病,甚至导致癌症的发生。”王东林说。
据了解,随着医学检查设备的进步,以及环境污染等因素,肺结节(肿块)的检出率越来越高。引起肺结节的疾病有很多,如肺炎性病变,这是最为常见的,其他还有肺结核、肺良性肿瘤和肺癌等。
“有肺部结节不一定是肺癌,它的定性判断比较复杂,如体检发现肺部结节,一定要及时到专科医院明确诊断。”王东林说。
目前,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌主要以化疗为主,非小细胞肺癌除了化疗手术,还有靶向治疗法、免疫治疗法。根据病人病期,早期可考虑手术治疗,晚期考虑药物治疗等等。
目前,肺癌常规筛查手段包括常规CT、低剂量CT、X线胸片检查、痰细胞学检查以及血清肿瘤标记物检测等。
他建议年龄45岁以上人群,每年都应该做肿瘤(癌症)筛查,如果有20包年(每天抽烟一包,烟龄20年,或是每天2包,烟龄10年)以上吸烟史,或者有其他危险因素及家族肿瘤病史的人,应重点做肺癌筛查。